护理常规制度演示文稿.pptVIP

护理常规制度 分级护理制度 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 一级护理 护理对象 ?尚不需特护的重症病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、外伤病人；心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。 ?严重的抑郁自杀、自伤和极度紧张兴奋者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、出走、伤人、拒食者。 ?特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。 ④入院一周内的病人 护理要点 ?安置重点病房，严格监护，其活动不能脱离护士视野，实行封闭式管理。需严密观察病情，重点交接班。 ?病人已在重症病室内活动为主，外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。 ?有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时应作好基础及安全工作。 ④对长期卧床不能自理生活者，应做好基础护理，防止并发症。 ⑤每天评估病情，病情变化随时记录，并报告医生及时处理。 二级护理 护理对象 ?一级护理病人病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人，或仅有一般的躯体疾病者。 ?生活自理尚有一定困难需协助者，或年老体弱、儿童病人等。 ?有轻度自杀、出走念头的流露，但能听劝说且无行为者。 护理要点 ?安置在一般病室，以半开放式管理为主。生活物品可由病人自行管理。可在病室内自由活动或在工作人员陪护下参加各种户外活动。 ?定时巡视，评估病情及治疗反应。