慢性阻塞性肺疾病COPD-内科学.pptVIP

1、减少危险因素 2、稳定期COPD的治疗 教育 药物 非药物 3、治疗急性加重期COPD(AECOPD） * 减轻症状 改善运动能力 改善健康状态 短期目标－减轻症状 COPD的稳定期管理目标 26 预防疾病进展 预防和治疗急性加重 降低死亡率 长期目标－降低风险 Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease Revised 2011 稳定期COPD治疗－LTOT 长期家庭氧疗（LTOT）指征 PaO2≦55mmHg，SaO2≦88%，有或没有高碳酸血症 PaO255-60mmHg，并有高血压、心衰、红细胞增多症 LTOT(Long term oxygen therapy)方法 鼻导管吸氧 1-2L/min；15h/day * 旧版GOLD指南稳定期药物治疗方案 ?FEV1/FVC 70% ? FEV1/FVC 70% ? 50% FEV1 80% ? FEV1 ? 80%预计值 预计值 ? FEV1/FVC 70% ? 30% FEV1 50% 预计值 ?FEV1/FVC 70% ? FEV1 30%预计值 或者FEV1