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儿童腹泻病常见病例诊治分析
;;;;;;腹泻病的诊断;脱水程度的评估;脱水程度的简易评估;;;禁食:
1.加重脱水
2.加重酸中毒
3.减少能量供给
4.不利于病情好转;;;;;;;;;;;病史;查体;诊断; 1.思密达
2.杜拉宝
3.补锌
4.口服补液盐III
5.益生菌
6.去乳糖配方
;初步处理;4小时后;继续随访; 一、 儿童腹泻病的治疗原则
1.预防治疗脱水
2.继续喂养
3.补锌
4.合理使用抗菌药物
5.其他治疗方法
6.腹泻病的家庭教育
;小结;;病史;查体及辅助检查;重度脱水体征;诊断;治疗:静脉补液;处理:静脉补液;静脉补液;2小时后评估:补碱液近完成时,患儿精神进一步好转,排尿量约100ml,故后续补液中加入钾
补钾:300mg×10(kg体重)=3000mg,即需10%KCl 30ml。
在剩余300ml 3:2:1液中按0.3%KCl加入10%KCl 9ml
;5小时后评估:第二批共500ml液体已输注完毕
患儿精神好转,排尿200ml
体查: BP 80/50mmHg,眼窝无凹陷,唇不干,皮肤弹性正常
毛细血管充盈时间为2秒
能饮水,未再呕吐,立即给予口服补液盐III ;43;口服补液盐(oral rehydration salt ,ORS) WHO推荐2002年推荐的低渗透压ORS配方 ;;处理:约6小时后;继续随访(24小时后);继续随访(24小时后); 小 结;还记得这个女孩吗?;开始治疗时 ;治疗两小时后...;治疗六小时后...;次日!;规范化治疗腹泻的体会;Thank you !
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