医疗卫生服务成本测算.pdf

第六讲第六讲第六讲第六讲 卫生服务成本测算卫生服务成本测算 健康投资健康投资 疾病经济负担疾病经济负担 年77月月33 日日 1 一、卫生服务成本测算卫生服务成本测算 •• 内容提要内容提要 –– 有关成本的基本概念有关成本的基本概念 –– 卫生服务项目成本测算方法卫生服务项目成本测算方法 –– 卫生服务成本测算的现状与趋势卫生服务成本测算的现状与趋势 2 （一）（一）有关成本的基本概念有关成本的基本概念 11、成本、成本 •• 机会成本机会成本 •• 实耗成本实耗成本实耗成本实耗成本 –– 在生产（或服务）过程中为实现特定目标而消在生产（或服务）过程中为实现特定目标而消 耗的资源。耗的资源。 •••• 人力资源人力资源人力资源人力资源 •• 物质资源物质资源 •••• 其他无形资源其他无形资源其他无形资源其他无形资源 （（（（如知识如知识如知识如知识、、信息等信息等信息等信息等）））） 3 2222、、、、卫生服务成本卫生服务成本卫生服务成本卫生服务成本 •• 卫生服务成本是卫生机构在提供服务过程中所消耗卫生服务成本是卫生机构在提供服务过程中所消耗卫生服务成本是卫生机构在提供服务过程中所消耗卫生服务成本是卫生机构在提供服务过程中所消耗 的资源（物化劳动和活劳动），表现为已消耗的资的资源（物化劳动和活劳动），表现为已消耗的资 金总 金总和和和和。。 –– 在市场经济条件下，成本是一种资源的损失，无在市场经济条件下，成本是一种资源的损失，无 论现在支付论现在支付论现在支付论现在支付还还是延期支付是延期支付是延期支付是延期支付，，，，成本实际成本实际成本实际成本实际上上已经由所已经由所已经由所已经由所 消耗资源的价格确定下来。消耗资源的价格确定下来。 •• WW 的价值的价值= C + V + M= C + V + M –– CC是商品生（服务）产过程中所耗费的生产资料的是商品生（服务）产过程中所耗费的生产资料的 价值价值 –– VVVV指必要劳动的价值指必要劳动的价值指必要劳动的价值指必要劳动的价值 （（（（劳动者的工资劳动者的工资劳动者的工资劳动者的工资）））） –– MM是剩余劳动（社会劳动）的价值是剩余劳动（社会劳动）的价值 –– （（（（C+VC+VC+VC+V ））））的货币表现就是商品的货币表现就是商品的货币表现就是商品的货币表现就是商品 （（（（服务服务服务服务））））的成本的成本的成本的成本 4 33 、与产量有关的成本、与产量有关的成本 •• 根据成本与产量的关系（成本习性），成本根据成本与产量的关系（成本习性），成本 可分为固定成本和变动成本可分为固定成本和变动成本可分为固定成本和变动成本可分为固定成本和变动成本。。 –– 成本总额随着产量的增加而保持不变成本总额随着产量的增加而保持不变成本总额随着产量的增加而保持不变成本总额随着产量的增加而保持不变，，，，但其单位但其单位但其单位但其单位 成本逐渐下降的成本称为固定成本，如房屋建筑成本逐渐下降的成本称为固定成本，如房屋建筑 与设备折与设备折与设备折与设备折旧以及旧以及人人人人员（员（固定固定固定固定）工）工资资资资。。 –– 成本总额随着产量的增加成正比例增加成本总