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美国新版稳定型COPD 诊疗指南 新版指南主要内容 对病史、查体对 预测气流阻塞的重要性，肺量测定在COPD 筛查和诊断中的价值等多个专门议题进行了阐述 单纯依靠病史和查体对气流阻塞和病情严重程度的预测价值不佳，但如果同时有＞55 包/年的吸烟史、听诊发现喘鸣、患者自报告喘鸣，则具有很好的预测价值。 气流阻塞定义为：使用支气管扩张剂后，第1 秒用力呼气容积 (FEV1)与用力肺活量(FVC)比值＜0.70。 新版指南中关于治疗选择的探讨涉及吸入性药物(抗胆碱能药物、长效β-受体激动剂和皮质激素)、肺复健计划和辅助吸氧： 绝大多数研究未显示各种吸入性药物单药治疗的疗效存在明显差异 长效吸入性药物单药治疗在减少急性加重方面优于安慰剂和短效抗胆碱能药物治疗 联合治疗相对于单药治疗的优势也不明确 新版指南提出了以下具体建议： 新版指南提出了以下具体建议： 新版指南提出了以下具体建议： 新版指南提出了以下具体建议： 新版指南提出了以下具体建议：
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