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东南大学申请考核博士研究生申请表 网报号： 姓名 性别 身份证号 申请攻博院系 考生来源 □应届生 □往届生 □双证 □单证 □非在职考生 □在职考生 申请攻博专业 报考导师 联系方式 手机号： email： 硕士毕业学校 是否211高校 硕士专业及学位 是否重点学科 硕士学位论文 题目及成绩 报考类别 □非定向 □定向 本科毕业学校 本科专业及学位 英语水平 （请填成绩） CET-4________ CET-6_______ IELTS________ TOEFL______ 其他______________ 最具代表性的科研成果 注：发表论文限第一作者或第二作者（导师为第一作者），如被检索须附证明；科研获奖限主要参与者，须附项目负责人证明。最多填三项，其他成果可附清单。 1. 2. 3. 硕士期间工作介绍（不少于1000字） 注：应届生介绍硕士学位论文开题报告及研究进展和已（即将）取得的科研成果等；往届生介绍硕士学位论文概要和已取得的科研成果等。 攻博研究计划 （不少于1000字） 本人承诺 1.本人提交的所有信息均真实准确，如有弄虚作假，后果自负。 2. 如被东南大学录取为博士生，不会自行放弃，也不再报考其他高校；本人将努力完成博士阶段学习和科研任务，不中途退出。 签名： 年 月 日 报考导师填写 （此栏务必请报考导师填写是否同意报考的意见，或附上导师是否同意报考的邮件打印件，否则申请无效） 签名： 年 月 日 在职非定向 考生填写 本人承诺：报考前已征得所在单位人事部门同意，如被录取，一定在博士入学前的规定时间内辞去原单位工作并将人事档案和组织关系等转入学校。如与所在单位因报考问题引起的纠纷而造成不能录取等后果由本人承担。 签名： 年 月 日 在职定向 单位填写 （此栏务必请定向考生所在单位人事部门负责人填写是否同意报考的意见，否则申请无效） 负责人（签章） 年 月 日 备注 附件材料： 1）本人有效身份证和学生证（应届生须提供）复印件； 2）应届生须提供本科毕业证书和学位证书复印件；往届生须提供本科和硕士的毕业证书和学位证书复印件；国外本科或硕士学历学位获得者须提供教育部留学服务中心的认证报告复印件。 3）硕士阶段成绩单复印件（须有授课单位签章）； 4）英语水平证明复印件； 5）最具代表性的科研成果及相关证明（最多三项）的复印件； 6）其他成果可附清单 报考院（系、所）审核意见： 经审核，是否同意申请者参加院系组织的综合考核。 同意 □ 不同意 □ 负责人（签章） 年 月 日 说明： 1、申请者应认真阅读《东南大学申请考核博士生招生工作办法》，核对本人是否符合申请条件；并于10月1日—10月31日登入“HYPERLINK /东南大学博士研究生网上报名系统”进行网上报名，如实填写和提交报名信息后等待审核。 2、申请者将本表连同附件材料一起于10月31日前通过邮政EMS（请勿用其他快递，以防材料丢失）寄或送至东南大学研究生招生办公室（信封上注明“申请考核+网报编号+姓名+报考学院”，请用A4 纸并按顺序排列，以便审核），逾期不再受理（地址：南京市四牌楼２号逸夫建筑馆二楼203室 邮政编码：210096 电话： 025 3、请申请者密切关注研招办网上通知及网报系统的审核状态和相关提示。 东南大学研究生招生办公室网址：HYPERLINK 电话： 025? 电子邮件： yzb@·