中国机械工业科学技术奖推荐书-黑龙江机械工业联合会.DOCVIP

PAGE PAGE 1 黑龙江省机械工业科学技术奖推荐书 （ 年度） 一、项 目 基 本 情 况 奖励类别： 专业评审组： 编号： 项 目 名 称 中 文 主要完成人 主要完成单位 申 报 等 级 学 科 分 类 名 称 1 代 码 2 代 码 3 代 码 所属国民经济行业 □ □ □ A B C D E F G H I J K L M N O P 任 务 来 源 □ A.国家计划 B.部委计划 C.省、市、自治区计划 D.基金资助 E.国际合作 F.其他单位委托 G.自选 H.非职务 I.其它 项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 黑龙江省机械工业科学技术奖工作办公室制 二、项 目 简 介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况 （限800个汉字） 三、项 目 详 细 内 容 1．详细技术内容 2．主要技术创新点 3．与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 （限800个汉字） 4．应用情况 5、经济效益（标准、软科学类项目可以不填此栏） 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新 增 利 润 新 增 税 收 创 收 外 汇 （美元） 节 支 总 额 累 计 各栏目的计算依据： （限300个汉字） 6．社会效益 （限300个汉字） 四、申请、获得知识产权情况表 授权（申请）项目名称 知识产权类别 国（区）别 申 请 号 授 权 号 五、主 要 完 成 人 情 况 表 姓 名 性 别 排 名 第 完成人 出生年月 出生地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 办公电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾 获 奖 励 及 荣 誉 称 号 情 况 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目主要科学技术贡献： 声 明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责，并同意本人在“主要完成人”中的排序。 本人签名： 年 月 日 六、主 要 完 成 单 位 情 况 表 单位名称 所 在 地 排 名 单位性质 A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G其他 联 系 人 联系电话 移动电话 通讯地址及 邮政编码 电子信箱 传 真 对本项目技术创新和应用的贡献： 单位盖章 年 月 日 七申 报、推 荐 单 位 意 见 申报单位意见： 申报单位公章 年 月 日 八、附 件 目 录 1、技术评价证明（技术鉴定证书、验收报告或评估报告，复印件） 2、应用证明（已获经济效益证明、用户使用或社会效益证明，原件） 3、科技成果研究报告 4、科技查新报告（复印件） 5、国家发明专利证书或发明权利要求书（复印件） 6、其他证明 黑龙江省机械工业科学技术奖 奖励工作办公室制 14 二〇〇六年一月十八日 14