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- 2019-03-23 发布于江苏
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第五节 肾病综合征内科护理学教研室 * * 目 标 ?了解肾病综合征发病病因及发病机制 ? 熟悉肾病综合征定义及临床表现 ? 熟悉肾病综合征的治疗原则 ? 掌握肾病综合征的护理要点 定 义 1 大量蛋白尿>3.5g/d 低蛋白血症<30g/L 3 水肿 4 高脂血症 其中1、2条必备,3、4条必具其一 【病因与发病机制】肾病综合征可由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。 原发性 是指原发于肾小球本身的病变。 继发性 是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病。 【临床表表】 1 大量蛋白尿 2 低蛋白血症 3 水肿 低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降是病人出现水肿的主要原因。水肿往往是肾病综合征病人最明显的体征。 4 高脂血症 低清蛋白血症刺激肝脏合成脂蛋白代偿性增加,加之脂蛋白分解减少,使得血中胆固醇、甘油三酯含量升高,低及极低密度脂蛋白的浓度也增高。 5 并发症 (1)感染 是常见的并发症,与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能率乱及激素治疗有关。感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。 (2)血栓、栓塞 多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态
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