妊娠生殖道感染与先兆流产的临床关系研究.PDFVIP

妊娠生殖道感染与先兆流产的临床关系研究 金锡静 乐清市第六人民医院妇产科，浙江 乐清 325603 摘要:目的:探讨妊娠生殖道感染和产妇先兆性流产的临床关系，并根据产妇的 临床特点进行分析。方法:回顾统计分析2013 年-2014 年乐清市第六人民医院 收治的 40 例先兆流产产妇为观察组，另选同期 40 例正常分娩孕妇为对照组， 比较两组生殖感染和先兆性流产的关系。结果:观察组白带常规检查：白细胞在 +++-++++之间的占 42.5%，白带清洁度为Ⅲ-Ⅳ的占 37.5%，念珠菌阳性率为 32.5%，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P 均0.05）；观察组共有 31 例感染 UU 或 CT，占 77.5%，对照组 22 例感 UU 或 CT，占 55.0%，两者差异 2 有统计学意义（x =4.53,P0.05）。结论:有先兆性流产产妇白带异常率和生 殖道感染明显高于正常分娩的产妇，因此医院应该加强对感染产妇采取积极有 效方法诊治，降低先兆流产率。 关键词:妊娠生殖道感染；产妇先兆性流产；临床关系；产妇感染 妊娠生殖道感染是临床上常见的妇产科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也 比较多，常见的感染病菌有：念珠菌、解脲支原体 (Ureaplasmaurealyicum,UU)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)等，这 些微生物感染不仅仅会引起产妇局部发生炎症，严重孕妇甚至出现不孕或异位 妊娠等，给产妇带来很大痛苦[1,2]。因此，临床上研究妊娠为了解生殖生殖道 感染与先兆流产之间的临床关系显得至关重要[3]。为了探讨妊娠生殖道感染和 产妇先兆性流产的临床关系，现将乐清市第六人民医院 2013 年-2014 年收治的 40 例先兆流产产妇入院资料进行分析，分析报告如下。 1.资料与方法 1.1 资料来源 回顾统计分析2013 年-2014 年乐清市第六人民医院收治的 40 例先兆流产 产妇为观察组，另选同期正常分娩孕妇为对照组，实验组有 40 例，患者年龄为 19-34 岁，平均年龄为 29.3±1.2 岁，孕周为 5-12 周，平均孕周为 作者简介:金锡静，性别：女，单位：乐清市第六人民医院，科室：妇产科，单 位地址:乐清北白象镇象南西路207号，邮编325603，邮箱：sanren8@126.com  5.5 2.4 周；对照组有 40 例，患者年龄为 20-36 岁，平均年龄为  26.7±0.8 岁，孕周为 6.1-13 周，平均孕周为 5.2 4.1 周。两组患者年龄、 孕周等差异不显著（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 患者入院后，收集整理两组孕妇入白带常规检查，采用直接镜检法检查， 检查内容包括：白细胞、清洁度、念珠菌芽孢和假菌丝、乳酸杆菌等[4]；（2） 对患者宫颈内分泌物进行支原体培养以及衣原体 PCR 检查。检查过程中医护人 员让孕妇保持平卧姿势，采用两支无菌棉拭子放入患者宫颈内 1cm 作用，轻轻 转到，取出宫颈分泌物，一支进行支原体培养，另一只则进行 CT-PCR 检查[5]。 1.3 结果判定标准 患者进行上述检查后其结果可以依据以下结果进行判定，具体如下：（1） [6] 白带常规正常标准 ：白细胞+-++，清洁度 Ⅰ-Ⅱ，念珠菌阴性，乳酸杆菌阳性。 （2）UU 培养：严格按照相关说明操作，24-48h 观察培养液颜色变红为阳性。 （3）CT-PCR 含宫颈内口分泌物的棉拭子，在生理盐水中浸泡，并进行 PCR，标 本呈现橘红色亮带判定 CT 为阳性，否则为阴性[7]。 1.4 统计学处理方法 利用 SPSS16 软件对相关数据进行分析，计数资料进行x 2 检验，P0.05 表 示具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组白带常规检查情况 从表 1 可见观察组白带常规检查：白细胞在+++-++++之间的占 42.5%，白 带清洁度为Ⅲ-Ⅳ的占 37.5%，念珠菌阳性率为 32.5%，均明显高于对照组，差 异有统计学意义（P 均0.05）,观察组白带异常率高于对照组。