表4 全国血吸虫病监测点居民个案和血吸虫病检查、治疗情况.docVIP

表4 全国血吸虫病监测点居民个案及血吸虫病检查、治疗情况登记表 监测点编号： □□ □□ □□ □□ □□ 地址：_______省_______市（州）________县（市、区）________乡________村________组 户号 编号 姓名 性别 出生年月 职业 文化 程度 未查原因 外出人员 IHA Kato-Katz 血吸虫治疗 未治原因 外出地点 起止 年月 血吸虫 其他 药物 剂量 疗程 日期 注：本表登记对象为监测点的全体居民（包括非应检对象和外出人员）。职业：农民=1；渔民=2；船民=3；牧民=4；商业服务=5；民工=6；家务=7；幼托儿童＝8；学生=9；教师、干部=10 ；其他＝11； 文化程度：文盲＝0 小学＝1 初中＝2 高中＝3 大专以上＝4 不详＝5。 未查原因：1、非应检对象，填“非”；2、外出人员，填“出”；3、其他原因需写明。 外出人员：当年连续离开监测点6个月及以上视为外出人员，外出地点须填省、县（市、区）名。血检结果：阴性=0阳性=填具体滴度，未做=9； Kato血吸虫项:填3张KATO片合计检出虫卵数；其他填蛔、钩、鞭等寄生虫名称；未检填：9999