休克的病理生理.ppt

休克的微循环变化 主讲人：陈素雨 休克（shock） 是机体受到各种强烈的致病因素后，引起的有效循环血容量急剧减少、组织血流灌注不足引起的以微循环障碍、细胞代谢紊乱和器官功能受损为特点的临床综合征。 本质：养供给不足和需求增加 特征：产生炎症介质 微循环解剖 微循环： 微循环三期： 代偿 衰竭 抑制 扩张期 衰竭期 收缩期 只出不进 只进不出 DIC 收缩期： 只出不进： 痉挛、缺血； 毛细血管网关闭； 前阻力 后阻力； 少流少灌，灌＜ 流 扩张期： 只进不出： 扩张、淤血； 前阻力 ＜ 后阻力； 灌多流少，灌 流 衰竭期： 无灌流，DIC： 麻痹性扩张； 微血栓形成，缺氧，酸中毒； 不灌不流。