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地下水动态调查评价相关表格格式 （试 用） 地下水动态调查评价项目组 二零一一年八月 A1 野外水文地质调查点表 调查点统一编号 调查点编号 经度 纬度 高程(m) 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 取样情况 图幅名称 地貌与地质 水文地质条件 环境 地质问题 沿途访问记录 剖面位置示意图 照 片 位置 调查单位 调查时间 调查人 记录人 审核人 A2 机(民)井调查表 调查点统一编号 野外编号 经度 纬度 高程(m) 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 图幅名称 井口高程(m) 井口直径(m) 井底直径(m) 水位埋深(m) 井的类型 井 深(m) 井壁结构 井淘洗情况 开采方式 含水层特征 取水层位 地下水类型 含水层岩性特征 取样情况 开 采 量 m3/h 水 体 特 征 水温(℃) 气 温(℃) 味 pH 嗅 色 透明度 井与地表水距离(m) 取水设备及型号 上否做过抽水试验 □ 是 □ 否 成井时间 周围可能 污染源 类型 □污水坑 □厕所 主要用途 □生活用水□农牧业用水 □工业用水□其它 □排污河渠 □垃圾场 距井(m) 地质、地貌、含水层、剖面图(1:500-1000) 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查单位 调查时间 调查人 记录人 审核人 A3 泉点野外调查记录表 泉点统一编号 泉点野外编号 经度 纬度 高程(m) 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 泉点名称 图幅名称 泉点类型 含水层岩性 泉水用途 补给来源 沉淀物及气体成分 流 量 测定方法 动态变 化特征 涌水量(L/s) 泉水物理性质 水温（℃） 色 味 嗅 透明度 pH 取样情况 地质、地貌、含水层特征 泉水成因地质剖面图 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查单位 调查时间 调查人 记录人 审核人 A4 地下水位自动监测记录汇总表 观测井统一编号 原编号 经度 纬度 固定点高程(m) 地面高程(m) 位置 省 市（县） 镇（乡） 村 观测日期 固定点至地下水面距离(m) 水位埋深（m） 水位高程（m） 备注 0时 4时 8时 12时 16时 20时 24时 平均值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 监测仪器型号： 资料整理人： 监测校核人： A5 地下水位监测记录表 监测点统一编号 野外编号 图幅名 地理位置 省(区/市) 市 县 (区) 乡(镇) 村 方向 米 地理坐标 经度: ° ′ ″ 纬度: ° ′ ″ 地面高程（m） 观测日期 （年-月-日） 观测时间 （时-分） 固定点至地下水面距离(m) 水位埋深 （m） 水位标高 （m） 备 注 一次读数 二次读数 平均值 调查单位： 调查人： 审核人： 调查时间： 年 月 日 A6 地下水位统测记录表 统一编号 野外编号 经度 纬度 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 地面标高(m) 井深(m) 井口高程(m) 是否做抽水试验 □是 □否 取水设施 开采情况 成井日期 取水层位 含水层特征 含水层岩性 顶板埋深(m) 底板埋深(m) 含水层厚度(m) 水位埋深(m) 统测日期 水位标高(m) 统测期 □丰水期 □平水期 □枯水期 水温℃ 气温℃ 水 位 统 测 井 位 置 示 意 图 调查单位 调查时间 调查人 记录人 审核人 A7 水文地质钻孔综合表 钻孔统一编号 钻孔野外编号 经度 纬度 地面高程(m) X坐标 Y坐标 孔口高程(m) 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 钻机类型 开孔时间 钻孔类型 终孔时间 井