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科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 检查人员 主要检 各治疗小组关于术前讨论中术前病情评估重点范围的落实 查内容 医疗质量存 在问题 （包 括患者姓 1、个别医师的评估记录缺项 2、书写格式不规范 名、住院 号、存在问 题、相关责 任人等） 1、 《术前讨论制度》的再学习和再领会， 2、强调加强工 改进措施 作责任心 3、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。 评估记录工作有所改进。 术前讨论在病例中的记录有所 效果评价 完善 质控员签字 年 月 日 科主任签字 年 月 日 _______月份医疗质量管理与持续改进总结 检查日期 检查人员 主要检 病历中关于术前讨论的记录 查内容 医疗质量存 在问题 （包 括患者姓 1、格式不规范 2、内容空泛，流于形式 名、住院 号、存在问 题、相关责 任人等） 1、 《术前讨论制度》的再学习和再领会， 2、强调加强 改进措施 工作责任心 3、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂 钩。