偏头痛诊治-2016博士.ppt

基本方加减 川芎茶调散 通窍活血汤 血府逐瘀汤 王清任《医林改错》 散偏汤 陈士铎《辨证录》川芎（30g）白芍（15g）白芷（10g）白芥子（10g）柴胡（10g）制香附（10g）郁李仁（6g）生甘草（3g） 选奇汤(李东垣《兰室秘藏》)炙甘草(夏月生用) 羌活 防风各9克 酒黄芩3克(冬月不用。如能食是热痛，倍加之) 清上蠲痛汤 (出自于龚廷贤《寿世保元》) 当归（酒洗一钱）小川芎（一钱）白芷（一钱）细辛（三分）羌活（一钱）防风（一钱）菊花（五分）蔓荆子（五分）苍术（米泔浸一钱）麦冬（一钱）独活（一钱）生甘草（三分）片芩（酒炒一钱五分） 天麻钩藤饮 经验方 中医预防 天舒胶囊 养血清脑颗粒 小白菊内酯 个人经验，仅供参考 活血祛风是基本治法（血管舒缩障碍——淤、皮层扩散抑制及发作性——风） 川芎茶调散、菊花茶调散使用最频繁 常用药对：川芎、天麻；芍药 甘草；延胡索、白芷；半夏、白术、天麻；天麻钩藤 川芎，延胡索，白芷量宜大（20-30g） 分经论治可供参考，不可拘泥 谢谢！ 视网膜偏头痛 A. 至少2 次符合标准B 和C 的发作 B. 先兆包括可以完全恢复的单眼阳性或阴性视觉症状( 如闪光、暗点或盲) ，在发作中通过以下1 项或2 项来证实: ①临床视野检查; ②患者对发作时单眼视觉缺损的绘画( 指导下) C. 下列3 项特征中至少有2 项: ①先兆症状逐渐进展≥5 min;