脑血管疾病影像学诊断_PPT课件课件.ppt

影像学表现（4） MRI： 直接显示病变区呈簇团形、扭曲扩张的葡萄状或蜂窝状流空血管团，还可见供血动脉、引流静脉及并发的出血、血栓。MRA可直接显示供血动脉、畸形血管团、引流静脉 精品 左额叶AVM（图） 精品 左额叶AVM（图） 精品 左额叶AVM（图） 精品 左额叶AVM（图） 精品 （二）海绵状血管瘤 （cavernous angioma） 占脑内血管畸形7% 80%位于幕上 （髓质、皮髓质交界、基底节），也可见于小脑、脑干、脊髓 精品 临床与病理 病理： 扩张、衬有内皮的窦样间隙构成，其间无脑组织 瘤内出血 100% 50%多发 临床：无症状或癫痫 精品 影像学表现（CT） 平扫：圆形或类圆形高密度，均一或不均，常钙化；出血时出现水肿和占位表现 增强：轻度～明显强化，与钙化和血栓形成有关 精品 影像学表现（MRI） 因反复多次出血而呈混杂信号，可见含铁血黄素黑环，呈“爆米花”状，为其特征性表现 梯度回波序列最敏感，病灶呈低信号 精品 桥脑被盖海绵状血管瘤（图） 精品 多发海绵状血管瘤（图） 精品 多发海绵状血管瘤（图） 精品 （三）静脉畸形 静脉性血管瘤（venous angioma） 大脑大静脉畸形（malformation of Galen vein） 精品 静脉性血管瘤 病理：多条细小扩张的髓静脉和一条或多条引流静脉组成，其间有正常脑组织，