香江暖流‘健康是福’2011年6月3日.DOCVIP

PAGE PAGE 4 香江暖流「健康是福」二零一五年三月六日 資料提供：何 國 璋 教 授 查詢電話傳中醫對老年性黃斑病變之分型食療 老年性黃斑病變，顧名思義是老年疾病，很多長者誤以爲「眼矇矇」一定是白內障，其實有可能黃斑病變先兆。除了白內障、青光眼外，黃斑病變亦是危害長者視力的元兇之一，治療困難。更令人關注的是，黃斑病變的患病人數近來有上升及年輕化的趨勢，有統計指出，平均發病年齡約為55歲。 據了解，此病致病原因包括家族體質遺傳和與後天生活環境有關，前者會令此病病發率增加五至七倍。後者的高危險因素包括長期接觸紫外線；缺乏維他命A、C、E及葉黃素；高血脂、高血壓及抽煙等。 究竟黃斑病變是甚麼？其實所謂黃斑病變，意指眼內黃斑點位置隨年齡增長，逐漸出現萎縮及退化的情況，致中央視力受損。患者所看的東西會出現變形，如直線變曲線，有時放大或縮小，或間中有暗點，以致視力模糊。 當中主要又可分為乾性和濕性兩種。乾性黃斑病變，又名萎縮型退化，是比較常見的情況，患者黃斑點的功能只會慢性退化，致盲機會較低。而濕性黃斑病變，則是滲出型病變，是比較嚴重的情況，患者視網膜下的血管會出現增生，導致血管滲漏和大量出血，令視力迅速變弱之餘，亦會產生疤痕，使黃斑點上的視覺神經細胞受到永久性的傷害，引致失明。 中醫認為，眼睛由五臟六腑精氣來供養，故「望診」時可透過眼睛了解病人精神狀況。中醫學上稱視網膜為「視衣」，屬「瞳神」組織，且與腎臟關係密切。 本病主要因年老體弱，臟氣虛衰或先天稟負不足，脾腎兩虛以及肝鬱火旺，痰濕化熱為發病的主要因素。脾主氣主運化，脾氣虛則運化不能，氣血津液化生不足，腎氣虛則鼓動無力。 主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕潴留，病理產物多由此而生。痰濕鬱久易化火灼傷血絡，又因肝主藏血，肝鬱血氣不足，不能榮目，肝氣不調鬱久生熱，化火傷絡，此外脾虛不能統血，亦可致血不循常道而溢於絡外，血瘀絡外而成瘀，痰瘀互結加重病情，致本病中後期出現痰濕、肝鬱、血瘀，錯綜複雜的臨床表現使眼底反覆性出現滲出，出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現，所以治療難度很大。以下爲大家介紹一般常見的分型食療： 肝腎不足型 主證：久病過勞，或稟賦不足，致肝腎兩虧，精血虛少，目失滋榮，故視物漸昏。日久則目系枯萎， HYPERLINK /view/642727.htm \t _blank 玄府閉塞，神光熄滅而失明，眼底則見視神經萎縮的改變。症見視力漸降，視物變色、變形，眼內乾澀，黃斑水腫較輕，有黃白色滲出物及色素沉著。全身見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，失眠多夢，或四肢不溫，形寒肢冷，尿頻等，苔少舌紅或淡，脈細。治宜補益肝腎，開竅明目。 食療舉例：杞菊豬肝湯 材料：杞子5錢，杭菊花3錢，熟地5錢，白芍3錢，女貞子5錢，大棗4粒，豬肝2兩（或雞肝2個），瘦豬肉4兩。 製法：先將豬肝洗淨切片、瘦豬肉洗淨切塊待用；其他材料洗淨一同放入鍋內，加清水適量，大火滾轉文火煲1小時，加鹽調味即可。 功效：補益肝腎、養血明目。 註釋：豬肝含有蛋白質、鐵、磷、鈣、煙酸及多種維生素，有補肝、養血、明目的作用。瘦豬肉性味甘平，有滋陰養血、潤燥生津的作用。杞子甘、平，補腎益精，養肝明目，杞子其中含「枸杞多糖」為抗衰老有效成分之一。杞子含有作為人體五大營養素的所有物質，即蛋白質、脂肪、糖、維生素和礦物質。其脂肪的主要成分為亞油酸，對防治心血管疾病如高血壓、動脈粥樣硬化等有重要意義。杞子的重要成分之一胡羅卜素是維生素Ａ的原料，說明其「明目」的功效是有物質基礎的。科學研究更發現枸杞子有防癌抗癌的功效。菊花疏風除熱，清肝明目，配合杞子對肝腎不足引起的頭暈眼花明顯的改善作用。熟地養血滋陰，補精益髓，白芍養血柔肝。女貞子性涼，味甘、苦，能補養肝腎之陰，可治目暗不明，視力減退，鬚髮早白，腰酸耳嗚及陰虛發熱等。合而為湯，養肝之體，益精明目之功。 氣滯血瘀型 主證：鬱怒傷肝，氣機失調，氣滯血瘀，脈道不利， HYPERLINK /view/642727.htm \t _blank 玄府閉阻，神光不得發越，以致目視不明，眼底則見視神經萎縮之病變。症見雙眼內色素紊亂，並出現大小不等的黃、白色斑點。同時兼有水腫、出血問題。視力漸降， HYPERLINK /view/8226702.htm \t _blank 視物模糊，患者情志不舒，頭暈目脹，口苦脅痛，脈弦細數。治宜 HYPERLINK /view/658779.htm \t _blank 行氣活血。 食療舉例：黃精杞子烏雞湯 材料：黃精5錢，杞子4錢，北蓍4錢，女貞子5錢，當歸3錢，川芎3錢，烏雞1隻，紅棗3粒，生姜3片。 製法：將烏雞去毛去內臟，洗淨飛水，斬件；其他洗淨加入適量清水，用武火煮沸後，改用文火煲