屈膝15髌股关节轴位x线片在髌骨排列异常中的诊断价值.PDF

维普资讯 L}1 篮j生 出2003肆4基望蛰 墨整4 C．hiaf ． ，YoI23 4 屈膝 15。髌股关节轴位x线片在髌骨 排列异常中的诊断价值 马伟 董无华 姚飞荣 尊慢英 僚耀增 l摘要】 目的 探讨屈膝 】5。髂殴美节轴位X线片在髌骨排列异常诊断中的作甩噩意义 方 涪 选择无髌股关节症状和傩征的志愿者 15名 (3fl嚎)作为对照组 (A组)。将 43例 (68膝)有膝茄痛， 经临涑检查诊断为髌骨排列异常的患者分为三组：外侧 稳组 (B组)．19例 33臃；内侧不稳组 (c蛆)，8 恻 l4膝；多向不稳组 (D组 )．16倒 2I麟 对全部病障及正常对照膝拍撮屈膝 l5。和 3 靛股芙节轴值 X 线片，测量淘角 (sA)、适合角 (CA)、外侧髌殴角(LPFA)．髌 j殳『指数(I下R1和髌骨倾斜角(PT^)，井进行对 照分析=．根据 CA测量结果将 D组中CA小于一io~~0患者归为D 组f内_+外不稳组)，C^大干 l6。的患者 归为D 组(外一 内 稳组)：结果 (¨B组、C组屈膝 15。和30。的SA值差异有显著性 (P0．01)；(2)A 坦屈螓 l5。和 30~的CA值差异无显著性 P‘0．051，其他各组差异均有显著性 ( 001)；(3)A组 ．D 组 嗣膝 15。和30zfltjLPFA值差异有显著眭c户 005，P0．01)：(4)c组 、D组屈膝 15o和 3舻的PFR值差异 有显著性 (P0．01)；(5)A组、C组屈膝 15。和 30。的PTA值差异有显著胜(P0．01)；(6)B组 、c组 、Dl 组、D 组屈膝 15。的CA值和A组比较差异有显著睦 (P001)B鲲屈嚎3 的CA值和A组比较差异 有显著性 ( 0．01)。结论 应用届膝 J5。髌股关节轴位 x线片测量CA来诊断骸骨排列异常比屈膝 30。更敏感 【关键词】靛骨；膝关节；放射摄影术： 断 ThediagnosisforthemalalignmentofhtepatellaofhtepatellofemoraljointbyaxialX~ray mhte kneeflexingat1S。 川 Wei．DONGTian-hua，E40Ft-i—nmg,etalDepartment OrthopaedicSurgeD, ^hSecond,4ff~liawdHospaat ~,tedkalCollege，Qingdaoniversit~QinguJ266042．China 【Abstract】 0bjective nItI 1J themleofskylil viewlakenin15。knee[1exionjI1diagmIs f patellofemoraljDim malalignment．Methods Allre．archtrepidationw sell~tratedintoft~urgroups．Group A (ⅢrmH1) eonsistlxdoffifteen (30kn rdu”t rwhn}Iadnosymptomsorsignsrelated0【hteknee GroupB(1ateraIjnstability)mmsistedofni3／eteen(33kneesJ},atients．GroupC{medialinst illty)etprlgis[ed llfeight(14knees’pafien~ GroupD (mu jreeti,ilia】instal，ilily)uonsistedIsixteen (2lknees)patients． Skylineradiographynfpatellofemoraljointsweret PI1wjIh1}lekneein15。and30。flexion，thenfiveIm— raanetersfincludingSA CA．LPFA．PFRandPTA)weremeasuredartdanalyse~j Gr,mPDwasseparated intotwosuhgr~mpsac·0rdingtoCA．GroupD(medial~lateralinstahility}eonsistedofthepatientswh