超声诊断学-胃肠解剖与正常声像图.pptVIP

2）经直肠检测： 直肠病变从体表扫查很难描出。需用直肠专用探头置人胶囊内，并将尾端扎紧，涂抹石蜡油后经肛门插人，用注射器将胶囊内气体抽净，注人50ml水，探头在直肠内可作360旋转探测。 3）盐水灌肠法： 先经肛门插入Foley导尿管，将气囊充气，在超声监视下以均匀速度注人温度为37－40℃的生理盐水。与此同时，用线阵式或凸型探头在腹部进行扫查。注水量应以充分显示病变部位及病人能耐受为限，一般扫查直肠上段或乙状结肠病变注水量为 500－1000ml。探测回盲部病变注水量最多可达到2500ml。 二、正常胃肠道的声像图 1．正常胃声像图 空腹饮水前，胃前后壁相互贴近，在肝左叶缘下方。少量胃内容和气体构成强回声，随蠕动变化，其边缘完整、光洁，蠕动良好。如胃内有潴留液时，则胃腔内有液气翻动的实时图像。饮水后胃被充盈扩大，可见少量胃粘液，小气泡在液体中漂移，胃壁粘膜层、肌层和浆膜层呈线条纤薄的回声可以分辨。 探头沿左肋弓向外上倾斜，在肝左外叶脏面下后方有倒置漏斗状图像（可捞出从胃贲门部到食管下端），中心呈有规则高回声为管腔，前后两条线状弱回声为前后壁肌层，外侧高回声为浆膜，其上端呈尖端向后上的鸟喙状结构。 （1）贲门部(食管—胃连接部长轴切面像): 食管、胃连接部正常声像图 正常贲门长轴 CA:贲门 LL:左肝 正常贲门