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- 2019-03-22 发布于上海
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思考: 日常经常会碰到意外事故,如何实施急救?急救时的第一位工作是什么? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 你若在现场,将如何处理? 抢救生命 1.急救时,第一位的工作是抢救生命 2.首要的行动是排除致死因素 (3)对气体中毒病人 (2)对触电者 (1)对溺水者 ——首先要转移 到空气新鲜.通风良好的地方 ——首先要切断电源 ——首先要将他救上岸 问:对重危无知觉伤员.最重要的事又是什么呢? ——呼吸停止、心跳停止 人工呼吸 胸外心脏按压法 复苏法 不等于死亡 步骤:先除去口中异物——放正(病人)头部——抬高(病人)劲部——(病人)头部后仰——捏紧(病人)鼻子——双唇包住病人口外部——用力吹气——松开鼻子——每分钟16——18次 双臂绷直,双肩在患者胸部上方正中,垂直向下平稳,有规律不间断的按压,利用上半身重力和肩,臂部肌肉力量按压,下压和向上放松的时间等。 (3)一次失血超过体内血量1/3,血压降低,就有生命危险 。 血量与健康 1.血量占人体总质量的7%----8% 2、失血与生命安全: (1)少量失血(200ml-----300ml)对人体健康一般不会造成影响。 (2)一次失血超过人体总量20%(800--1000ml),生命活动有困难。 希望同学们能积极参加义务献血! 意外事故往往大出血,此时急救需输血,而医生在输血前应做什么事? 检查供血者和受血者血型 兰德斯坦纳 血型发现者 你知道自己是什么血型吗?常见的ABO血型分成几种类型?血型的确定与什么因素有关? 血液成分 血浆 血细胞 纤维蛋白原 血清 红细胞 白细胞 血小板 ——凝血细胞 ——人体卫士,免疫作用 ——含血红蛋白,输送O2 含凝集原 A凝集原 B凝集原 含凝集素 抗A凝集素 抗B凝集素 凝集反应 红细胞凝集成团,妨碍血液循环 根据红细胞中凝集原的有无和凝集原的种类,把红细胞分成( )类,根据血清中凝集素的有无和凝集素的种类,把血清分成( )类, 4 4 抗A和抗B 无 O型 无 A 和 B AB 型 抗A B B型 抗B A A型 血清中的凝集素 红细胞的凝集原 血型 ABO血型系统中的凝集原和凝集素 2.血型由遗传决定,且终生不变 1.人有多种血型系统,临床上常用的是ABO血型系统 a.ABO血型由红细胞上的凝集原决定 b.ABO血型系统四种血型: (A型、B型、AB型、O型) c.每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素 血型特点: ABO血型的遗传关系 父母血型的配合 子女可能的血型 父母血型的配合 子女可能的血型 O×OA×AO×AB×BO×B OO,AO,AO,BO,B A×B O×ABA×ABB×ABAB×AB O.A.B.ABA,BA,B,ABA,B,ABA,B,AB 你知道你父母的血型吗?你的血型呢? ABO血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定 输 血 1.献血时为什么先要检查血型? 因此输血前要进行交叉配血试验 ABO血型鉴定主要用于献血与输血.如果献血者与受血者血型不同.则引起红细胞凝集反应,凝集成团,妨碍血液循环使患者缺氧窒息而死. 交叉配血试验 O A AB B O A AB B 2.输血原则: 输同型血 3.异型间输血只在一定血型 间可以进行,且在紧急情况下才采用 要输得少输得慢 为什么O型---万能供血者? 为什么AB型---万能受血者? 供血主要考虑供血者红细胞的凝集原,因为O型血的红细胞中无凝集原,所以是万能供血者. 受血主要考虑受血者血清中的凝集素,因为AB型血的血清中无凝集素,所以是万能受血者. 问.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型---万能供血者 问.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血或O型血? AB---万能受血者 A、B、AB、O O O AB A、B、AB、
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