使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术动脉桥即时-中国循环杂志.PDFVIP

1080 中国循环杂志 2017 年 11 月 第 32 卷 第 11 期（总第 233 期）Chinese Circulation Journal，November，2017，Vol. 32 No.11（Serial No.233） 冠心病研究 使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术动脉桥即时流量的初步研究 畅怡，王小啟， 郑哲， 樊红光， 李浩杰， 侯剑峰， 高歌 摘要 目的：使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术（CABG）后的右乳内动脉（RIMA）桥血管流量分析，初步探讨动 脉桥流量特性。 方法： 2015-12 至 2016-07 选择在我院年龄＜ 65 岁、使用双侧乳内动脉行 CABG 患者 52 例，男 46 例，平均年 龄（56.6±6.8）岁，根据前降支（LAD）移植血管材料分为两组，RIMA-LAD 吻合组（n =42），左乳内动脉（LIMA）-LAD 吻合组（n =10）。使用 Veri Q 系统行桥血管即时流量测定，比较手术结果及桥流量。 结果：52 例患者无手术死亡， 1 例患者出现伤口愈合不良，行清创缝合，余 51 例无手术并发症。RIMA-LAD 组 和 LIMA-LAD 组患者 LAD 桥平均流量分别为（28.7±11.5）ml/min 和（31.8±11.7）ml/min，平均搏动指数为 2.3±0.7 和 2.0±0.4，差异均无统计学意义（P 0.05）；两组患者 RIMA 至不同靶血管平均流量（28.7±11.5）ml /min vs[ （21.1±11.0） ml /min]、平均搏动指数 (2.3±0.7 vs 2.6±1.1)，差异均无统计学意义（P 0.05）。 结论：RIMA-LAD 桥流量与 LIMA-LAD 桥流量相当，RIMA 与其他靶血管吻合，桥流量满意，是稳定理想的冠状 动脉旁路血管移植物。 关键词 冠状动脉旁路移植术；乳内动脉；局部血流 Preliminary Research of Immediate Graft Flow in Coronary Artery Bypass Grafting Using Bilateral Internal Mammary Artery CHANG Yi, WANG Xiao-qi, ZHENG Zhe, FAN Hong-guang, LI Hao-jie, HOU Jian-feng, GAO Ge. Department of Cardiac Surgery, National Center for Cardiovascular Disease and Fuwai Hospital, CAMS and PUMC, Beijing (100037), China Corresponding Author: WANG Xiao-qi, Email: wxqfwn@163.com Abstract Objective: To preliminarily analyze the graft flow of right internal mammary artery (RIMA) in patients after coronary artery bypass grafting (CABG) using bilateral internal mammary artery (BIMA). Methods: A total of 52 patients received CABG by BIMA in our hospital from 2015-12 to 2016-07 were studied. The patients were younger than 65 years at the mean age of (56.6±6.8) years including 46 male. According to conduit grafting to left anterior descending artery (LAD), the patients were divided into 2 groups: RIMA a