慢性阻塞性肺疾病多重耐药菌感染的危险因素分析-SIFIC感染网.PDFVIP

744 TianjinMedJ,June2016,Vol.44No.6 慢性阻塞性肺疾病多重耐药菌感染的危险因素分析 1,2 1 1 2 1 谢朝云 ，熊芸 ，孙静 ，胡阳 ，李耀福 摘要：目的 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者多重耐药菌感染的危险因素，为临床防控提供指导。方法 回顾2011年6月—2015年5月814例COPD患者的临床资料，包括年龄、性别、吸烟史、发病年限、严重程度分级、 加重频率、每次加重持续时间、糖尿病、并发症、糖皮质激素使用频率、每次使用持续时间、抗菌药物使用频率、每次 平均持续时间、使用抗菌药物种数、联用抗菌药物、血浆白蛋白浓度、血糖等，监测患者多重耐药菌感染情况，并对其 危险因素进行Logistic 回归分析。结果 814例COPD肺部感染患者共分离出病原菌 857株，多重耐药菌感染者 170例，检出多重耐药菌菌株 175株（20.42%），其中多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）的检出率最高， 为55.38%（36/65）。不同临床病理特征患者多重耐药菌感染情况差异均有统计学意义。Logistic 回归分析结果显 示，急性加重和抗菌药物持续时间长、糖皮质激素和抗菌药物使用频率高是COPD肺部多重耐药菌感染的独立危险 因素。结论 COPD患者肺部多重耐药菌感染的防治应重视社区与医院结合，针对其相关危险因素采取有效防控 措施。 关键词：肺疾病，慢性阻塞性；危险因素；肺部感染；多重耐药菌；Logistic 回归分析 中图分类号：R563.9 文献标志码：A DOI：10.11958 Analysisofriskfactorsformultipledrugresistantbacterialinfectionsinchronicobstructive pulmonarydisease 1,2 1 1 2 1 XIEZhaoyun ,XIONGYun,SUNJing,HUYang,LIYaofu 1DepartmentofInfectiousManagement,2MicrobiologyLaboratory,TheThirdAffiliatedHospital, GuizhouMedicalUniversity;GuizhouTuyun558000,China Abstract:Objective Toanalyzetheriskfactorsofmultipledrugresistantbacterialinfectionsinpatientswithchronic obstructivepulmonarydisease(COPD),andprovideguidancefordiseasecontrolandprevention.Methods Clinicaldataof 814 COPDpatientswereretrospectivelyanalyzedfromJune 2011 toMay 2015,includingpatientsage,gender,smoking history, age of onset, severity, aggravated frequency, duration of exacerbations, diabetes mellitus, complications, use frequencyandusedurationofglucocorticoid,usefrequen