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- 2019-03-24 发布于浙江
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* * * 体格检查 神志清,精神欠佳,发育正常,营养中等。步入病房,自主体位。查体合作,应答切题。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点。全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,右肺闻及部分湿性啰音。心率92次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,胆囊Murphy征阴性。双下肢无水肿。 实验室检查 血气分析:PH:7.42,PaO2:73mmHg,PaCO2:38.8mmHg,BE:0.5mmol/l,SO2:94.8%。K+3.73mmlo/L,Na+144mmol/L。 血常规五分类(住院):白细胞 5.15(10^9/L),中性粒细胞百分比 64.10(%),血红蛋白 129(g/L),血小板 303(10^9/L);2018-08-06 (住)心肌酶谱+(住)肝.肾.离子. 糖:总蛋白 76.3(g/L),白蛋白 45.0(g/L),尿素氮 4.07(mmol/L),肌酐 56.0(umol/L),尿酸 322(umol/L),肌酸激酶 86(U/L),肌酸激酶同工酶 9(U/L),乳酸脱氢酶 150(U/L),葡萄糖 4.00(mmol/L),钾 3.43(mmol/L),钠 142.70(mmol/L),氯 108.30(mmol/L),总二氧化碳 30(mmol/L),谷草转氨酶
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