曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者的疗效观察.PDF

· 122 · ChineseJoumalofNewClinicalMedicine．February2016．Volume9．Number2 曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭 合并糖尿病患者的疗效观察 高毅娜， 刘 豪 作者单位：463000 河南，驻马店市中心医院内分泌科 (高毅娜)，心内科(刘 豪) 作者简介 ：高毅娜 (1987一)，女，医学硕士，住院医师，研究方向：栅尿病及 甲状腺疾病的诊治。E-mail：357711549@qq．conl 通讯作者：刘 豪 (1987一)，男，医学硕士，住院医师，研究方向：冠心病心脏介入治疗。E-mailqq．com [摘要] 目的 探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者的疗效。方法 选择 2013一O1～2014—06在驻马店市中心医院心内科住院的，诊断为缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者， 按纽约心脏病协会 (NYHA)心功能分级标准在Ⅲ一Ⅳ级患者共60例 (男42例 ，女 18例)，随机分为治疗组和 对照组各30例。在给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、13受体阻滞剂、 洋地黄、利尿剂等常规抗心衰药物治疗的同时，治疗组加用曲美他嗪，对照组给予谷维素治疗。随访 6个月， 比较两组患者心脏彩色超声各指标改善情况及运动耐量情况。结果 治疗组心脏超声指标左室收缩末径 (LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数 (LVEF)、6min步行试验改善均明显好于对照组 (P0．05)， 服药期间无明显不良反应发生。结论 曲美他嗪可明显改善缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者心 功能，提高生活质量。 [关键词] 曲美他嗪； 糖尿病 ； 缺血性心肌病； 慢性心力衰竭 [中图分类号] R54；R58 [文献标识码] A [文章编号] 1674—3806(2016)02—0122—04 doi：10．3969／j．issn．1674—3806．2016．02．09 Effectsoftrimetazidineinthetreatmentofischenficcardiomyopathypatientswithchronicheartfailureand diabetesmellitus CAOYi—na，LIUHao．DepartmentofEndocrine，theCentralHospitalofZhumadianCity，Henan 463000，China [Abstract] 0bjective Toobservetheeffectsoftrimetazidineinthetreatmentofischemiccardioinyopathy (ICM)patientswithchronicheartfailure(CHF)anddiabetesmellitus．Methods SixtyICMpatients(42malesand 18females)werecoHectedfromtheCentralHospitalofZhumadianCityfromJanuary2013toJune2014，andwere diagnosedasNewYorkHeartAssociation(NYHA)Classm～1vheartfailure．Allincludedpatientswererandomly dM dedintothecontrolgroupandthetreatmentgroup．Thetreatmentgroupwasgiventhestandardtherapyinclnding theangiotensinconvertingenzymeinbibitors(AcEI)／angi0lensinreceptorblockers(ARB)，betablockers，digitalis， diureticsandothermedicinescombinedwithtrimetazidine20mg【／TID(threetimesaday)tocuretheheartfailurefor 6months．Thecontrolgroupwasgiventhesamestandardtreatmentcombinedwithmyzanolfor6months．Left yen— trieularend—diastolicdiameter(LVEDD)，le