超声新技术的临床应用.pptVIP

肱骨大结节皮质压缩骨折 谢谢！ 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 快乐工作，快乐生活！ 感谢您的聆听！ ！ OP：左房粘液瘤45*30，蒂长8mm，宽6mm，位于房间隔下份。 * 实质期病灶内造影剂进一步消退，呈更明显低增强，几乎呈黑洞征 病例，纪某。 介入性超声简介 介入性超声（Interventional Ultrasound），作为现代超声医学的一个分支，于1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上确定。 特点：在实时超声监视和引导下，完成各种穿刺、活检、注药治疗等操作，可以避免某些外科手术，从而达到与手术相媲美的效果。 优点：实时监测、引导准确、微创、无X线损伤、操作简便、费用低廉、。 介入性超声临床应用 诊断 超声引导经皮穿刺细针抽吸细胞学（FNA）、粗针组织学活检(CNB)及抽吸液常规、生化、细菌培养等。 治疗 囊肿、脓肿和积液的穿刺引流、置管引流、药物注射和脓肿清洗。 实体肿瘤的化学消融、物理消融、放射粒子植入及激光治疗等。 术中超声，术中监护、确定手术方式、引导封堵器植入、手术疗效评估等。 介入性超声的穿刺探头 中央设缺口的专用穿刺探头 带附加器的穿刺探头 介入性超声穿刺针具 介入性超声引流管 介入性超声组织活检器械 介入性超声活检枪 肾囊肿的治疗 肾囊肿硬化治疗 弹性成像 超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，能够研究传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像，其基础是组织硬度或弹性与病变的组织病理密切相关。新的弹性成像技术提供了组织硬度的图像，也就是关于病变的组织特征的信息，可应用于乳腺、甲状腺、前列腺、妇科、肝脏、肌肉等方面。 术后病理及超声弹性成像结论：乳腺Ca 肌肉关节超声 覆盖运动医学、骨科学、康复医学、风湿免疫、神经病学等诸多领域 涉及的解剖结构十分复杂：骨骼、软骨、韧带、滑囊、滑膜、肌腱、腱鞘、神经。功能复杂（交叉韧带、侧副韧带、支持带等；伸、屈、收、展等等肌腱） 肌肉损伤的超声检查及临床价值 肿胀伴回声改变：轻微损伤，保守治疗 肌间隙少量积血：筋膜伤，保守 撕裂：纤维缺损。根据程度分级决定是否手术 断裂：完全中断。手术 超声随访复查：判断治疗后效果： 血肿的吸收情况，肌肉纤维的清晰度（变性），钙化、瘢痕组织，血流信号等。 羽毛状结构 肌束膜（细箭头） 肌外膜、肌间隔（粗箭头） 长轴切面：小腿三头肌 羽毛状结构 肌束膜（细箭头） 肌外膜、肌间隔（粗箭头） 短轴切面：肱二头肌 星空征 正常髌腱长轴宽景超声 正常肌腱短轴切面的几种形态 病例分析：网球腿 男性，21岁，学生，踢足球时突感小腿后拉伤一周，跛行。查体小腿肿胀、触痛。 腓肠肌内侧头部分撕裂：箭头所指为肌腹内无回声缺损伴积血（GM：腓肠肌内侧头；SOLEUS：比目鱼肌 SOLEUS GM 股四头肌损伤：陈旧性血肿 直接外力挤压伤后2月：在股直肌内发现混合回声包块，内有机化的血块呈高回声，手术后证实 （HE：血肿） 病例：跟腱炎 患者男，30岁，右侧脚后跟疼痛1月，运动后加剧 查体：右跟骨上缘触痛，右跟腱末端轻度肿胀感。 跟骨附着部跟腱炎－末端病 超声表现：双侧对比示右跟腱末端福州处肿胀增厚，纤维纹理尚清晰，未见撕裂。 冈上肌腱于肱骨大结节上缘水平关节面横行小撕裂 解剖颈 大结节 冈上肌腱纵切面 横切面：冈上肌腱纵向撕裂，厚度50% 膕窝囊肿 正常滑囊 髌上囊积液并滑膜增生 超声医学新技术在临床的应用 超声医学的优点 对人体无放射性、无损伤、无痛苦。无创伤性检查。 图像为切面像，断面层次清楚近于解剖结构，测量准确。能多个方位获得脏器及组织的断面图像，并根具声像图特点对病灶进行定位和测量。 超声医学的优点 实时、动态显示。可观察器官的功能状态和血流动力学情况。 及时获取结果，可反复检查。 设备轻便、操作方便。对特殊病人可进行随访、床边、术中检查 飞利浦独有的nSIGHT提供了集束精准发射和海量并行处理的完美应用。这种非同寻常的构架能发射并接收到超大规模的声波数据，并且，所有这一切都在瞬间实时完成，实现了发射波束的实时连续动态聚焦和接收波束的实时连续动态聚焦，在整幅图像每个像素都具有精确的分辨力，在所有深度都达到像素级水平。 超敏弹性 精准定量 EPIQ 7强大的性能提供了全面的弹性成像：基于应变原理的弹性成像和基于剪切波原理的剪切波组织定量技术的两种成像方式。高度灵敏的应变式弹性成像不需要外部的挤压即可成像，并且可以在各种器官中应用，获得相对的组织硬度。 彻底颠覆 全新造影 现在，简捷完美的全新超声造影（CEUS）流程可以支持所有的临床领域。 EPI