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- 2019-03-23 发布于河南
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神经外科常见引流管护理 曹萌 脑室引流管护理 (1)取平卧位,保持安静。对意识不清、躁动不安患者,应予约束,防止患者自行拔出引流管而发生意外。搬运病人时:暂夹闭引流管。 (2)引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10-15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7-2.0kpa儿童0.5-1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出15-18cm。脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。因患者原处于颅内高压状态,骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿。 (3)术后早期:控制引流速度,若引流过快过多,易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐此时抬高或暂夹闭引流管。引流液500ml/d。 (4)颅内感染:引流量可适当增多,注意电解质补充。 脑室引流管护理 (5)严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌,各接头处应用无菌敷料包 裹。 (6)保持头部创口或穿刺点敷料干燥,如发现敷料潮湿,应立即查明原因, 并及时更换。 (7)无菌引流袋定时更换,并记录色、质、量。正常脑脊液无色透明。术后1-2天脑脊液可略带血性,以后转为橙黄色。引流液:随病人呼吸、脉搏等上下波动示通常。反之不畅 (8)定时观察引流管是否通畅,引流管不可受压、扭曲、
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