颅脑外伤的诊断与处理.pptVIP

颅脑外伤的诊断及处理 近代颅脑创伤学 时间：过去的100年发展而来的. 前提：1846麻醉，1867抗菌，1891无菌 开始：1889Wihelm Wagner 进行了首例开瓣开颅 新纪元：神外2巨人： Harvey Cushing：电凝器，银夹，术中死亡率由60%至10% Walter Dandy：脑积水，脑室造 影，后颅凹手术，松果体手术 新概念 显微神经外科学 介入神经外科学 神经导航系统 微创神经外科 立体定向神经外科学 立体定向放射神经外科学 神经系统解剖 头皮： 头皮结构：皮肤 皮下组织 帽状腱膜 帽状腱膜下层 颅骨骨膜 头皮血管神经：前，中，后组。眶，颞，枕命名 颅骨：额1 顶2 颞2 枕1 蝶1筛1共8块 颅顶：脑膜中动脉沟或管 颅底：前，中，后窝：视神经孔，眶上裂（三叉1），卵圆孔（三叉2），圆孔（三叉3），棘孔（脑膜中），枕骨大孔 颅囟：前，后，前外2，后外2，枕囟，共6个 颅缝：冠状 矢状 人字 脑膜 硬脑膜：大脑镰 小脑幕 小脑镰 鞍隔 三叉神经半月节腔（MECKEL腔) 蛛网膜及蛛网膜下腔：小脑延髓池 桥池 脚间池 视交叉池 终板池 胼DI体池 侧裂池 四叠体池 环池 小脑溪池 大脑半球： 额 顶 颞 枕 岛 边缘（穹窿 海马 杏仁）叶 机能定位： 运动 运动前 眼