江西省城镇居民独生子女父母奖励对象申请表.docxVIP

江西省城￥軀民脏子女父??嫌申请表 （国家机关、事业单位、国有独资企业或国有控股企业） 单位: 目 项 名 姓 性另 出生年月 现居住地住址 婚姻 状况 及变 动年 月 人代电 请或A) 申 办话 R □ n 配 n 口 □ 曾或岸情 妻育當女况 夫生收子 名 姓 S 月 年 亡 死 意 位 单见 月 年 E 申请（代办）人签字： 申请（代办）时间： 年 月 日 说明：填报此表的申请人为：国家机关、事业单位在职职工和离退休人员，国有 独资企业、国有控股企业在职职工及尚未移交社区的离退休人员 附表1 -2 江西劃成￥贈民甦子女父^?嫌申请表 （其他城镇居民） 项目 姓名 身份证号码 惟另 出生年月 婚姻 状况 及变 动年 月 申请人 （或代 办人）电 话 申请人照片 申请人 配偶 夫妻曾生育 或收养 子女情况 姓名 性别 出生年月 血缘关系 （生育、收养、继子女） 死亡年月 居委会意见 工作人员（签名）： 年 月 日（单位盖章） 乡镇（街道） 卫计办（计 生办）意见 负责人（签章）： 年 月 日（单位盖章） 县级卫生计 生部门意见 负责人（签章）： 年 月 日（单位盖章） 备注 市 县（市、区） 街道（乡、镇） 社区 申请（代办）人签字： 申请（代办）时间： 年 月 曰 说明：填报此表格的申请人为： （1） 个体工商户、灵活就业人员和无业居民。 （2） 国有独资企业、国有控股企业离退休后已移交社区的人员。 （3） 国有参股企业、国有股权退出企业、关闭破产企业、因国有企业改制而与 企业脱离关系的人员。 （4） 户口迁出我省但仍在我省领取养老金的以上三类人员。 附表2 个人诚信承诺书 （参考样式） 本人承诺：我所提供的证件材料均合法取得、在《申请 表》中所填报的信息均真实、完整，没有隐瞒、欺骗。如果 存在虚假情况，取得奖励金申领资格自动失效，退回所领的 全部奖励金，并愿意承担由此产生的法律后果。 本人：（签名并按手印） 附表3 江西省城镇居民独生子女父母奖励对象名单公示 经单位确认或社区居委会初核，下列XX名同志符合江西省城镇 居民独生子女父母奖励条件，现予以公示。公示日期从XX月XX日至 XX月XX H,如发现公示人员中有不符合条件的，请通过下列电话举 报：单位举报电话：XXXXXXX,街道举报电话：XXXXXXX o 城镇居民独生子女父母奖励对象名单 姓名 性别 出生年月 现有 子女数 奖励起 始年月 公示单位（盖章）: 年 月曰 附表4 年度江西省城镇居民独生子女父母奖励对象名册 填报单位（公章）： 年 刀 日 姓名 性别 身份证号码 奖励起始 年月 发放奖励 金额（元） 现居住地 住址 备注 填报人： 单位负责人: 说明：填报单位，选填：单位名称或“*****县（市区）卫计委 附表5-1 年度江西省城镇居民独生子女父母奖励对象年审名册 填报单位（公章）： 年 月 日 姓名 性 别 身份证号码 现居住地 住址 年审 日期 年审人 年审情况 填报人： 单位负责人： 说明： 一、 填报单位，选填：单位名称或“*****县（市区）卫计委” 二、 年审日期：如年审的日期为2018年3月15 B,填 三、 年审人：填写负责年审的具体工作人员姓名； 四、 年审情况：填写“继续奖励”，或“退出奖励”并同时填写《 年度江 西省城镇居民独生子女父母奖励对象退出名册》。 附表5—2 年度江西省城镇居民独生子女父母奖励对象退出名册 填报单位（公章）： 年 月 日 姓名 性别 身份证号码 现居住地住址 退出 年月 退出原因 填报人： 单位负责人: 说明： 一、 填报单位，选填：单位名称或“*****县（市区）卫计委” 二、 退出时间：填写退出年月，如20180E 三、 退出原因：1.增加子女；2.死亡；3.其他。