血液科疾常见症状护理.ppt

* * 出血的护理措施及依据： 病情观察： 注意观察皮肤黏膜有无出血点，发生的部位、大小、数目及出现的时间。 有无颅内出血、视网膜出血、内脏出血的征象 监测血小板计数： PLT50X109/L，应减少活动，增加卧床休息时间。 PLT20X109/L，绝对卧床休息，保持大便通畅。 * * 出血的护理措施及依据 皮肤出血的预防与护理： 重点在于避免人为的外伤 保持床单元平整，衣服被褥轻软 注意保持皮肤清洁，避免皮肤抓痒 静脉穿刺时止血带不宜扎得太紧或拍打皮肤 各种穿刺完毕局部 ，局部要按压至不出血为止 发生出血时，注意观察出血点的生长与消退情况 * * 出血的护理措施及依据 鼻出血的防护： 指导病人勿用力擤鼻和用手抠鼻孔. 鼻腔干燥者涂抗生素软膏,每日3-4次,以增加鼻黏膜的韧性,以防干裂出血. 少量鼻出血,用1:1000的肾上腺素棉球填塞,并局部冷敷.出血严重时,油沙条后鼻道填塞. 加强口腔护理 * * 出血的护理措施及依据 口腔、牙龈出血的防护： 指导患者软牙刷刷牙、忌用牙签剔牙 鼓励病人进食清淡、少渣饮食，避免食用油炸、坚硬的食品，以防牙龈口腔黏膜损伤。 牙龈渗血时，予凝血酶或0.1%肾上腺素棉球、明胶海绵片牙龈帖敷或局部压迫止血。 保持口腔清洁、进食前后要漱口（N.S、口灵） * * 出血的护理措施及依据 关节腔出血或深部组织血肿的防护