心跳呼吸骤停与心肺复苏.pptVIP

心跳呼吸骤停与心肺复苏术 临泽县沙河镇卫生院 王佳君 天有不测风云人有旦夕祸福 * 腕、肘、肩关节垂直 髋关节为支点 按压深度至少5厘米 按压频率至少100次/分 按压与放松时间相等 按压快速、有力、匀速 胸壁充分弹性复位 按压30次吹气2次 胸外心脏按压要点 6.打开气道 * * * 头部后仰的角度 7.人工呼吸 口对口 （成人） 口对鼻 （牙关紧闭不能张口者、口腔有严重损伤时） 口对口鼻（婴儿） 口对呼吸面罩 * 人工呼吸的种类 * 口对口人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 口对呼吸面罩人工呼吸 捏紧伤病者鼻孔 张大口包紧伤病者的嘴 平静呼吸下“哈”1秒钟（默念1001） 松开鼻孔、抬起头侧向右，等待1秒钟再 吹第二次 正确、有效的人工呼吸 * 8.人文关怀、昏迷体位 * 儿童心肺复苏—胸外心脏按压 按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手或双手掌根 按压深度：约胸廓前后径至少1/3 按压频率：至少100次/分钟 按压与吹气之比： 30：2 对儿童|单手按压 * 儿童心肺复苏—人工呼吸 气道打开60度 频率12-20次/分钟 （约3-5秒吹气一次） 胸廓隆起即可 * 判断意识 拍打婴儿足底 观察有无反应 婴儿心肺复苏 * 按压部位：胸部正中乳头连线下方 按压方法:用中、无名指按压 按压深度:约胸廓前后径至少1/3 按压频率:至少100次/分钟 按压与吹气之比30:2 婴儿胸外心脏按压 对婴儿 | 两指按压 * 人工呼吸 气道:打开30度 方法：口对口鼻 频率：10-20次/分钟 吹气量：胸廓隆起即可 Facility Team Idea ? Velocity ? Completion 突发事件应急救护 本次授课安排 2 1 2 为什么要学急救 心肺复苏技术 3 识别心跳呼吸骤停 本次授课安排 2 1 2 为什么要学急救 心肺复苏技术 3 识别心跳呼吸骤停 不是有急救中心吗 意外伤害随时发生 事发地点离城里太远 为什么要 学习急救 急救技能简单易学 既可自救又能互救 现实—专业人员无法即时抵达现场 北京：16-20分钟 杭州：12-15分钟 巴西圣保罗：5-8分钟 东京：5分30秒 呼救120至 救护车到达 现场时间 国际标准 5-10分钟 无论什么原因造成心脏骤停后，在常温下，脑细胞完 全缺氧4-6分钟后，是对缺氧的耐受极限，将出现不可逆转 的损害。高温下脑细胞2-3分钟即发生坏死，如不及时地进 行科学救治，伤病员生命 无望。 心肺复苏概况 80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障； 4-6分钟急救黄金段。 通常心脏停止搏动： 3 秒钟 头晕 10～20秒 晕厥或抽搐 30～45秒 昏迷、瞳孔散大 60秒钟后 呼吸停止、大小便失禁 4～6分钟后 脑组织不可逆的损害 脑组织死亡、植物状态 每延长抢救时间1分钟，存活率下降10% 抓紧黄金急救4分钟 争分夺秒抢救他人生命 心肺复苏成功率与时间之关系 掌握——绝非难事 定义：急救是当有人出现不适或受伤，在专业医护人员抵达现场之前，为伤病员提供实施的急救措施。急救不只是提供身体受伤或不适的初步救护，亦包括为因经历或目睹灾难而情绪困扰的人提供心理支持。 --2011国际急救与复苏指南14页 什么是急救 本次授课安排 2 1 23 为什么要学急救 心肺复苏技术 3 识别心跳呼吸骤停 2 心跳骤停是患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，致使全身各个脏器在数十秒内血供完全中断，迅速使患者处于临床死亡阶段。 心跳骤停的定义 你是否知道？ 心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救 35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命 * 心肺复苏（CPR） 是最基本和最重要的抢救心跳骤停者生命的方法 救命重要手段之一：CPR 早期 识别呼救 早期 徒手心肺复苏 早期 电除颤 早期 高级生命支持 早期 入院综合治疗 抢救生命的绿色通道“生存链” 抢救生命的绿色通道“生存链” * 心肺复苏的适应症 —— 呼吸、心跳骤停 危重急症 急性冠脉综合症等 意外伤害 溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤 灾害事故 火灾、地震、爆炸 紧急处理心搏骤停 本次授课安排 2 12 23 为什么要学急救 心肺复苏技术 3 识别心跳呼吸骤停 1.观察