脑胶质瘤的放疗靶区勾画(1).pptVIP

1、脑部解剖 2、脑胶质瘤 3、影像学特点 4、靶区勾画 5、尚待解决的问题 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑部解剖 脑胶质瘤 神经组织是由神经元（neuron）和神经胶质细胞（neuroglia cell）组成，它们都是高度分化的细胞，都具有突起。神经胶质细胞简称胶质细胞（glial cell），广泛分布于中枢和周围神经系统，其数量比神经元多10-50倍。 1988年Daunas-Duport提出来的的星形细胞瘤的四个形态学标准： 1、细胞的非典型性； 2、核分裂； 3、内皮细胞增生； 4、坏死。 影像学 CT MRI CT-PET CT 1、不是最佳的诊断技术，尤其对低分级胶质瘤 2、可用于急诊 3、当MRI不可行时用 4、对高分级胶质瘤、脑膜瘤、A-V畸形有一定价值 5、主要用于制定治疗计划 MRI 检测、描述和特征化的最佳手段 有功能显像，包括MRA、MR波谱分析等 可与CT进行图像融合 检查时间长 心脏起博器安装者、体内金属植入者不宜检查 MRI特点 左顶叶星形细胞瘤II级：T1WI像显示肿瘤呈长T1低信号团块，边界清楚，信号欠均匀，有明显的占位效应；T2WI像上病变呈长T2高信号影，肿瘤周边可见轻度水肿。 MRI特点 矢状位及轴位