农药中毒-河南省人民医院-秦历杰(1).pptVIP

农药中毒 河南省人民医院急诊科 秦历杰 定 义： 农药进入人体后，在组织或器官内发生生物化学或生物物理作用，引起机体功能或结构损害，称为农药中毒。 一、病因及发病机理 (一) 生产中毒 主要原因是在农药精制、出料和包装过程，手套破损或衣服和口罩污染；也可因生产设备密闭不严，农药污染手、皮肤或吸入呼吸道引起。 (二) 使用中毒 喷洒时，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中农药所致；配药浓度过高或手直接接触农药原液也可引起中毒。 (三) 生活性中毒 急性中毒主要由于误服、故意吞服，或饮用被农药污染水源或食人污染食品；也有因滥用农药治疗皮肤病或驱虫而中毒。 二、临床表现 皮肤黏膜表现 皮肤及口腔黏膜灼伤见于百草枯中毒 眼球表现 瞳孔缩小见于有机磷、氨基甲酸酯类杀虫药中毒 神经系统表现 可有昏迷、肌纤维颤动、惊厥等，见于有机氯或拟除虫菊酯类杀虫药等中毒 循环系统表现 可有心律失常、心肌毒性作用，休克、心脏骤停等 呼吸系统表现 呼出特殊气味： 有机磷、黄磷、铊等有蒜味；苯酚、甲酚皂溶液有苯酚味。刺激性气体、OPI或百草枯等中毒常发生肺水肿、肺纤维化等 泌尿系统表现 中毒后肾脏损害有肾小管堵塞，