第八章-心境障碍和自杀.pptVIP

1.抑郁症（抑郁发作）的特点 2.躁狂症（发作）的特点 3.心境障碍的危险因素 4、自杀 心境障碍的分类（CCMD-3） 心境障碍的不同表现 （一）抑郁症的特点与诊断 目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10％-15％的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。 专家预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为中国第二大杀手。也许有人认为是耸人听闻。但早在10年前，世界卫生组织就预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。 一份北京市2003年抑郁障碍流行病学调查显示，北京市抑郁障碍(各种抑郁性疾病)的总患病率为6．87％，现患病率为3．31％。 老文在她56岁的生日晚宴上，做出了一个令全家震惊不已的决定：去精神病院住院治疗。5年来，她饱受多种躯体不适之苦，因心慌、心痛、胃部胀痛、乏力等曾反复在心血管内科、消化内科住院治疗，先后被诊断为心脏神经官能症，胃肠神经官能症 。 金女士的丈夫在一次甲状腺手术时死于麻醉意外。此后3年中，她以泪洗面，感到无助，没有希望，不想做事，不愿见人，觉得生活失去了意义，她决心告别人世。 2003年，香港著名歌星张国荣昨晚６时４１分从中环文华东方酒店跳楼，经抢救无效，于当晚７时０６分去世。据香港警方对外公布，张国荣在现场留下遗书，表示自己深受感情困扰，无心恋世，属自杀身亡，年仅４６岁。 2004年，韩国当红女星李恩珠在位于京畿道的公寓中自缢身亡，年仅25岁。 亚伯拉罕·林肯、狄奥多·罗斯福、理查德·尼克松、文生·梵高、文斯顿·丘吉尔、玛丽莲·梦露、瓦尼斯特·海明威、乔治·巴顿，黛安娜王妃……都曾是抑郁症的受害者。 警惕！创造性抑郁！ 大文豪 海明威 天才科学家 达尔文 大画家 梵高 伟大领袖 丘吉尔 影视巨星 玛丽莲梦露 案例：“今天，我带着一个青年学生的纯真与赤诚求教于您。我，一位出身于洞庭湖滨的农家子弟，曾经有过天真烂漫的童年，对未来编织过五彩的花环，而且，也曾从小学发蒙的那一天起，怀着对知识的渴求心理，在知识的百花园里尽情地漫游过。在同龄人中，自己每每以令人羡慕的姿态出现（当然，我对此并没有自我陶醉、自我满足），多年来一直担任班长、学校学生会的主要职务。这时，我对人生的态度是积极进取的。不过，我有一个很大的缺点，就有直爽有余，往往在师友面前直言不讳。一次，我无意中得罪了一位年长的英语老师。之后，这位老师在课堂上三番五次地挖苦我、讽刺我，严重地挫伤了我的自尊心和积极性。从此，在我那理想的世界里，便渐渐地有了一丝阴影。我的生活开始变得懒散、随便，学习也不那么认真了，整日沉默少言，对外界事物也失去了年轻人的敏感与好奇，显得麻木起来。我以这种态度度过了最后一段中学生活。我于去年走进了××师大。由于年轻人对于生活的不太现实的企望，我显得更为消沉，当然，或许还不至于堕落。我生活毫无规律，对学习也似乎无所谓，甚至到现在，尽管我已深知如此下去的危险，但仍然不能自拔。对于自己，我完全丧失了控制能力，整日惶惶然，对某些十分简单的事也显得六神无主。作为一个男性公民，尽管我并不那么狭隘地以为女同胞一定比我们差得多，但对于事业，无论是从心理、生理还是其它诸方面，毕竟男同胞要占优势。我们对事业要有所追求。况且，请您原谅，说得自负一点，我是从尖子生走向消沉的，我还得赶上去啊！我现在处于一种病态心理之中。望您，一位心理学者，能够救救我！不胜感谢。 抑郁的伴随症状——精神症状 思维迟缓和行为抑制 幻觉妄想——内容与心情协调 焦虑 注意不集中、记忆下降 犹豫不决、强迫观念——约25%-30% 疑病症状 人格解体——典型的情感解体 典型案例1：安娜是个漂亮的女生，而且，还是个很快乐的女生，热情，好动。只是和安娜接触久了的同学与亲戚都发觉她并非一般的热情好动，女生，还是要有点儿矜持的，而她却是常常表现得很离谱……记得那次学校组织的旅行，安娜和几位同学在一个组，一起爬那座山。从出发开始，到山上，安娜一直没有停止说话，说不清为了什么，安娜只觉得一直说话很愉快，但翻来覆去只一个话题，就是出发前一个同学偶然说起的一个笑话。安娜说了一遍又一遍，同学们用奇怪的眼神看她，她依然我行我素。在山上，安娜还是不停地说，她的表情很兴奋，甚至对着蓝天喊了一声：“啊，多么好的太阳呀。”离她不远的地方也有几个一起爬山的同学，都转过身来看她，其中有一个人就说了一句“神经病”。心情陡然变暗的安娜跑过去，指着他们几个，“说谁有病，你们才有病。”并拿起手上的饮料向他们砸去。同学过去把她拉开了，从好心情到坏心情，那种突然转变的落差，让安娜觉得很难受，她低下头来，没有再说话。那一整天的时间，安娜都沉浸在一种