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复习 自我保健推拿 头面颈部 推刮头面—揉太阳穴—按摩头皮—捏揉颈部—搓手浴面—熨目转睛—刮眼眶、运眉弓—推摩鼻翼—捋耳轮、耳舟、揉耳根—鸣鼓清脑—拍击头顶—按揉脑后—鼓漱咽津—叩击固齿 上肢部 擦肩—按摩肱二头肌—按摩肱三头肌—捏揉三角肌—按揉肘关节周围、擦肘—捏揉手前臂—捏、按、掐、捻手腕、手背、手掌、手指—搓手掌、擦手背 腰背胸腹部 推摩腰部—揉腰眼—擦腰—拳背叩击腰部—按揉胸部、拿胸肌—拍胸—擦胸—按揉腹部(揉中脘、揉腹)—擦少腹、擦胁 下肢部 按揉大腿—按摩膝关节—捏揉小腿—按揉足三里—拍击下肢—按、捻足趾—按足底—擦涌泉—摇踝关节—按摩足背—搁腿弯腰 头、面、颈部推拿 开天门——抹双柳——掐鱼腰——揉太阳——掐四白——掐睛明——推揉颊车——双揪铃铛——搓手浴面 按正顶——拿五经——干洗头——指尖叩击 拿捏颈部——按揉弹拨颈部三线——端托头部——运动颈椎——叩击颈部(1min) 1、揉捏法 术者以拇指、食指和中指的指腹合力,从风池穴开始,由上而下地施行揉捏,轻轻揉捏10~20遍. 点按压痛点、风池、肩井、天宗、曲池、手三里、外关、中渚、合谷等穴各5~10遍 3、端提颈 术者一手托住受术者下颌,另一手托住其枕部,轻轻端提头部,以舒缓颈部肌肉痉挛,解除疼痛 4、揉按法 术者用一手轻轻揉按痛点10~20遍,以加强疗效。 5. 耳穴绿豆贴压法 二、落枕 2.端提颈 3.松颈筋 4.按揉颈、肩部穴 可选取风池、风府、天柱、肩井、大椎,每穴按揉lO--20遍。 (2)、脊柱运动(活动)一时超越了正常的生理范围,技术动作错误或疲劳时更易发生损伤 治 疗 休息:初期,卧硬板床休息,取仰卧位,或与俯卧位交替。轻度扭伤:2--3天,重度扭伤:一周左右 伤后即可进行穴位点按。取昆仑、太溪、风市、委中、手三里、人中等穴 腰肌及筋膜损伤者 2.棘上韧带和棘间韧带损伤者 3.棘突偏歪者 4.骶髂关节损伤者 (一) 病因病理 (1)、急性腰肌扭伤后没有得到及时治疗或治疗不彻底,或反复多次受伤,使扭伤的软组织未能得到充分修复。 (3)、习惯性姿势不良或长期处于某种特定姿势的静力性工作,肌肉持续收缩,肌张力增高,局部血液运行不良.肌纤维变性.可逐渐导致肌肉筋膜炎的发生。 (4)、风、寒、湿的侵袭,使腰部肌肉、筋膜、韧带发生痉挛紧张而变性,引起腰痛。维生素E缺乏也可导致本病。 (二)、 征象 1、自发性疼痛:患者一般都感觉腰骶部一侧或两侧局部酸、胀、疼痛、软弱无力,怕做弯腰动作。不少患者感觉有串麻痛。疼痛于坐站较久或走路多时加重,还与天气变化有关。 2、疼痛与运动的关系:大部分患者尚能坚持中小运动量的训练,往往表现为训练前后的疼痛,准备活动后疼痛减轻,经休息又减轻。 3、检查:大部分患者脊柱曲线正常,活动范围良好,但脊柱活动过程中,特别是前屈,常在某一角度范围内出现腰痛。并可触到明显的压痛点 (三) 治疗 术者双手并拢,拇指外展.其余手指伸直,拿住两侧的肾俞穴,交替拿揉,从上而下至双侧上髎穴,反复操作10~20遍 2 点拔脊柱肌 术者用双手的食、中、无名三指的指腹及指端部点按住脊柱一侧的肌肉,由上而下做横向的拨动,一侧点拨之后,再点拨另一侧。每侧点拨10--20遍 3 推摩腰部 4 拿提腰背肌 术者用双手的拇指与其他四指相对,将腰背部肌肉横向拿起、轻轻上提、缓缓摇动、松开;再拿起、上提、摇动、松开。全提3--5遍。 5.压、迫、提腰椎部 7 拿揉下肢肌肉 术者双拇指外展与其余四指相对,捏住下肢肌肉,由下而上捏揉下肢后群肌肉5--10遍。 6 搓八髎穴 术者用手拇指指端点揉受术者下肢的环跳、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山、悬钟等穴各30s 9 切击或拍击腰部两侧骶棘肌 自我按摩十法 推——两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部产生热感为止。 捏——脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势,均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。 揉——采取坐姿。两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓,至发热为止。 滚——两手握拳,从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次进行。上身可配合前倾、后仰。 压—两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈 叩—用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次 抓—双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。 抖—两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15—20次。 按—
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