台北私立孩子国托婴中心台北私立孩子国幼儿园-孩子国托儿所.DOCVIP

○臺北市私立孩子國托嬰中心 ○臺北市私立孩子國幼兒園 【託藥單】 ◎嬰幼童姓名(服藥者)：_____________ ◎年紀：大約滿___歲___個月 ◎託藥者簽名：______________ ◎用藥原因：□感冒 □支氣管炎 □腸胃炎 □中耳炎 □皮膚過敏 □其他： 給藥用藥 說明 給藥劑量 給藥方法暨藥品保存方式 給 藥 給 藥 時間: 年 月 日 給藥者簽名 時間: 年 月 日 給藥者簽名 一般 給藥 □__包/匙藥/1次 □__cc___藥水/1次 □__cc___藥水/1次 □____藥膏 用藥部位_______ □餐前 □餐後 □口服用藥 □外用 □______藥/需冷藏 □______藥/使用前需搖勻 □其他： □上午 點 □上午 點 □中午 點 □中午 點 □下午 點 □下午 點 □晚上 點 □晚上 點 特殊 給藥 □發燒____℃以上,給口服退燒藥□___㏄□1包 □發燒____℃以上,給肛門退燒塞劑___顆 □其他： 用藥後 不適症狀 ◎確保用藥安全:家長託藥單+3讀5對【3讀指取藥、給藥、歸藥/5對指病人對、藥物對、劑量對、途徑對、時間對】 ○臺北市私立孩子國托嬰中心 ○臺北市私立孩子國幼兒園 【託藥單】 ◎嬰幼童姓名(服藥者)：_____________ ◎年紀：大約滿___歲___個月 ◎託藥者簽名：____