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- 2019-03-30 发布于河南
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常用双水平正压通气模式(Bilevel或BiPAP) 吸气压力(IPAP)8-25cmH2O,根据临床、潮气量/分钟通气量监测、经皮血氧饱和度监测、血气等数据,逐渐升高IPAP到最恰当的值呼吸明显改善而心血管系统无明显抑制 呼气压力(EPAP)一般稳定在2-4cmH2O水平 COPD病人可能有内源性PEEP,在呼吸机设置不当时可能加重,呼气灵敏度应设置较高,30-40% CPAP模式,治疗压力5-10cm H2O 双水平模式BiPAP/Bilevel (PSV+PEEP 或S,S/T),常用治疗压力:IPAP 5-10cm H2O,EPAP0-5cm H2O 对于使用CPAP模式后,改善不明显的病人可以试用BiPAP模式 可以使用鼻罩,若张口呼吸漏气,可以改用面罩 ARDS 有效率在50%左右 不常规推荐应用 病因的异质性决定了对治疗的反应性 病情描述常用名称含义 急性呼吸衰竭: 任何急性发作的疾病,只要在以下四个特征中同时出现两个以上,即可称之为急性呼衰:①气急明显;②PaO260mmHg;③PaCO250mmHg;④pH值下降。 以成人呼吸窘迫综合征(ARDS)为代表。 慢性呼吸衰竭: 指长期肺功能上的障碍而导致衰竭,病人长期处于高碳酸血症或低氧的状态下,多数可以借其他方式代偿来稳定状况。 以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为代表 Ⅰ型
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