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- 2019-03-30 发布于浙江
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足叶乙甙(Etoposide,VP16) 作用机理:抑制DNA拓扑异构酶II,导致DNA不能修复 临床应用:可口服或静脉输注给药,不宜静脉推注。可用于NHL(如E-SHAP方案)、AML(HE方案)或ALL(EA方案)或骨髓移植的预处理。常用剂量为50-100mg/m2/d(国内多用100mg/d)静脉输注 副作用: 骨髓抑制:主要是白细胞减少 心血管系统:毛细血管渗漏综合征,滴注过快可引起低血压发作。 过敏反应:喉痉挛 其它:胃肠道反应、脱发等 注:静脉输注时只能用NS溶解(溶于GS中可产生沉淀),终浓度0.5mg/ml,并且输注时间应大于30分钟(避免低血压发作) 替尼泊甙(Teniposide,VM-26) 作用机理:同VP16,抗瘤作用为前者的5-10倍,与其有交叉耐药性。 临床应用:用法基本同VP16。主要用于ALL(儿童)和NHL的治疗。对颅内肿瘤效果较好。 3 烷化剂 环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 作用机理:在体内经肝脏转化生成醛磷酰胺,后者不稳定可分解生成磷酰胺氮芥和丙烯醛。前者具细胞毒性作用,与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成。而后者与其出血性膀胱炎的副作用有关。 临床应用:可口服、静脉推注或静脉输注,主要用于NHL(如CHOP方案)和MM(VBCMP)的治疗,国内还用于A
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