大脑前循环短暂性脑缺血发作患者大脑中动脉粥样-新乡医学院学报.PDF

第３４卷　第３期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３４　Ｎｏ．３ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·２０９· ２０１７年３月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｍａｒ．２０１７ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：赵迪，张保朝，殷洁．大脑前循环短暂性脑缺血发作患者大脑中动脉粥样硬化性狭窄高分辨率磁共振 欁 【临床研究】 欁 形态学分析［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１７，３４（３）：２０９２１１，２１５．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１７．０３．０１４． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 大脑前循环短暂性脑缺血发作患者大脑中动脉粥样硬化性狭窄 高分辨率磁共振形态学分析 １ ２ ３ 赵　迪 ，张保朝 ，殷　洁 （１．新乡医学院，河南　新乡　４５３００３；２．南阳市中心医院神经内科，河南　南阳　４７３０００；３．南阳市中心医院核磁共 振室，河南　南阳　４７３０００） 摘要：　目的　通过高分辨率磁共振（ＨＲＭＲＩ）技术探究前循环短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者大脑中动脉（ＭＣＡ）粥 样硬化性狭窄最狭窄处的管腔狭窄程度、血管壁面积及管壁重构模式与前循环ＴＩＡ发生的关系。方法　收集２０１５年１ 月至２０１６年１月南阳市中心医院收治的前循环ＴＩＡ患者９３例，均经磁共振血管造影、ＣＴ血管造影或数字减影血管造影 证实存在ＭＣＡ粥样硬化性狭窄，根据２４ｈ内ＴＩＡ发生次数分为频发组（２４ｈ内ＴＩＡ ２次）和非频发组（２４ｈ内ＴＩＡ＜２ ≥ 次）。所有患者入院后１周内行ＨＲＭＲＩ检查，对比２组患者ＭＣＡ最狭窄处的管腔狭窄程度、血管壁面积及管壁重构模 式。结果　２组患者ＭＣＡ最狭窄处管腔面积、参考处管腔面积以及血管狭窄程度比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 ２组患者ＭＣＡ参考处血管壁面积比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；频发组患者ＭＣＡ最狭窄处血管壁面积和血管重构 率显著大于非频发组（Ｐ＜０．００１）。结论　ＭＣＡ血管壁的正性重构生长模式是前循环ＴＩＡ发生的决定性因素。 关键词：　高分辨率磁共振；大脑前循环；短暂性脑缺血发作；大脑中动脉；血管重构 中图分类号：Ｒ７４３．３　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１７）０３０２０９０４ Ｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｍｉｄｄｌｅｃｅｒｅｂｒａｌａｒｔｅｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ ｓｔｅｎｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｒａｎｓｉｅｎｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋ １ ２ ２ ＺＨＡＯＤｉ，ＺＨＡＮＧＢａｏｃｈａｏ，ＹＩＮＪｉｅ （１．ＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉｎｘｉａｎｇ４５３００３，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＮａｎｙａｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉ ｔａｌ，Ｎａｎｙａｎｇ４７３０００，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ；３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎａｎｃｅ，ＮａｎｙａｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｙａｎｇ ４７３０００，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｖａｓｃｕｌａｒｓｔｅｎｏｓｉｓ，ｓｔｅｎｏｔｉｃｖｅｓｓｅｌｗａｌｌａｒｅａ， ｔｈｅｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇｐａ