矫形器生物力学概述.pptxVIP

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矫形器技术教研室 熊宝林 ;第一章 概述;一、课程介绍;1、教学目标;2、教学内容;3、考核方式;7;二、生物力学;;二、生物力学;二、生物力学;二、生物力学;三)生物力学的研究方法 用解剖学的方法确定所研究的对象结构的几何特征。 用材料力学的宏观和微观的方法,确定所研究对象的力学特性,给定本构关系。 根据器官和系统的工作情况,建立合理的力学模型,推导相应的方程。 给出方程的解析解或者数值解。 建立相应的实验方案,做生理实验及实验室的在体或离体实验。 反复对比修正,以期获得临床应用价值。 ;二、生物力学;什么是矫形器;三、矫形器的概念;上个世纪三十年代北京协和医院初建骨科时已设立了假肢支具室 这是已故北京积水潭医院院长孟继懋教授留下的照片;六十年前北京协和医院骨科假肢支具室装配的颈部矫形器;三、矫形器的概念 ;四、矫形器???分类;4.1国际标准分类;Foot Orthoses ;Ankle—Foot Orthoses ;Knee orthoses ;Knee-Fnkle-Foot Orthoses ;HiP orthoses ;HiP-Knee-Ankle-Foot Orthoses ;4.1国际标准分类;4.1国际标准分类;脊柱矫形器示意图;4.2生物力学分类;4.3材料分类;4.4治疗疾病分类;4.5人名地名分类;成品矫形器:预先按照肢体形状、尺寸制作好的成品矫形器 订配成品矫形器:高温塑料板制成,可局部修改变形 订制矫形器: ;Q;国外基本状况 国内基本状况 国内行业组成 康复小组 问题与解决办法;五、矫形器发展现状;二)我国矫形器发展现状——机构 1.起步阶段:1935年-1958年 在北京、上海等大城市,英美等国开办的医院里成立了假肢支具室,解放战争期间,人民政府为了适应革命残废军人的需要,先后在华北、东北、华东解放区建立了假肢厂。其中,第一所公立假肢厂于1945年由晋察冀边区政府在张家口建立。 2.推广阶段:1958年-1979年 在解放区公办的假肢厂先后迁入大城市,扩大规模,同时,也对一些私营假肢作坊进行了改造、合并,各大区陆续建立了国营的假肢厂 3.规范阶段:1979年-至今 民政部于 1979年成立了北京假肢 -矫形器学研究所 1986年在民政部的指导下成立了中国假肢矫形器协会 (CPOA) 1987年,民政部在武汉成立假肢技工学校,招生假肢厂在职工人,学制2年 1994年中华人民共和国政府与德国政府共建了中国假肢矫形器技术学校 (CHICOT) 2003年首都医科大学和CHICOT联合教学的第一届假肢矫形专业本科班招生。;全国各类假肢矫形器机构有近800?多家,其中有:①民政部门直属的假肢厂(中心)、假肢装配站;②卫生、残联系统;③厂矿企业和社会机构的假肢装配站;④民营、个体、合资及外商独资假肢企业。 日本早在八十年代假肢矫形器装配机构就有500多家 德国在东西德合并之前,仅西德就有1300家装配机构,从业人员达1万多;二)我国矫形器发展现状——需求 2006年第二次全国残疾人抽样调查,全国各类残疾人总数8296万人,肢体残疾占2412万人,占29.07% 1995年香港“关怀行动”在山西省检查了875例肢残人,为209人做了手术,为253人装配了矫形器,矫形器需要率28.9%。 问题:按照全国第二次全国残疾人抽样调查人数和矫形器估算需求率,求矫形器的需求数量是多少?;二)我国矫形器发展现状——需求 全国约800多家各类假肢矫形器生产装配机构,主要产品的年产量为:矫形器(矫形鞋)约为23万件,按产品的平均寿命为3年计算,相当于只有69万具矫形器(矫形鞋)在使用中,这只能满足多少万有配置假肢和矫形器等辅助器具需???者的百分之几,尚有百分之多少需求者未能如愿? 如果每人需要1件矫形器, 1名矫形器技术人员 1年可以装配 240件矫形器计算, 我们需要多少名矫形器装配技术人员。;五、矫形器发展现状;需求量大!;三)康复小组 Rehabilitation 恢复健康,使患者重返社会。;外科医生;一)当前矫形器应用中突出的问题 缺乏规范化的处方制度、适合性检验制度、规范化的矫形器治疗随访、效果的评价制度。 让患者、残疾人及其家属清楚地了解矫形器治疗的目的、重要性、使用方法、注意事项、可能出现的问题不够。 矫形器制作师理解并正确应用矫形器生物力学原理、制作流程、治疗效果。 ;五、矫形器发展现状;矫形器的基本作用不外乎是固定、稳定、预防-矫正畸形、减免轴向承重和抑制肌肉痉挛,这些都与人体的生物力学有关,这些都是依靠矫形器对人体一些部位形成的外力作用下达到的。矫形器的生物力学知识是理解肢体畸形、功能障碍,写好矫形器处方,做好矫形器设计的基础。 矫形器的生物力学方面的知识很多,包括人体功能解剖学、人体的步态、人体运动学、动

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