课件：藏象—肺中医基础.ppt

一、概述 解剖位置：位于胸腔，左右各一，外应胸膺，谓之“华盖”。 形态结构：分叶器官，其叶白莹，质地疏松，谓之“娇脏”。 主要机能：主气、司呼吸，通调水道，宣散卫气，朝百脉、 主治节。 联属功能：在体合皮，其华在毛，开窍于鼻、喉为门户， 在液为涕，在志为悲(忧)，与大肠相表里。 肺在五行属金，为阳中之阴，通于秋季。 ? 华盖---肺居胸中，在诸脏腑中，肺的解剖位置最高，故称“华盖” 。 娇脏---肺叶娇嫩，不耐寒热。易被邪侵，故又称“娇脏” 。 含义：指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用。 作用：向上向外布散气与津液 生理 呼出浊气 体现: 将津液水谷精微输布头面诸窍、皮毛肌腠 宣发卫气，津液化为汗液排出体外 肺失宣发——呼吸不畅，胸闷喘咳。 病理意义 卫气被郁——恶寒无汗。 津液内停——呼吸困难，喘咳不得卧。 含义：指肺气具有向下向下清肃通降的作用。 作用：向下向内布散气与津液 生理 吸入清气；合成宗气，以资元气 体现 布散津液及水谷精微濡润脏腑 代谢浊液下输于肾及膀胱，化为尿排出 病理意义：肺失肃降——呼吸表浅或短促，咳喘气逆。 宣发与肃降的关系： 生理：协调——呼吸通畅，津液正常 输布正常代谢 病理：失调——呼吸失常，水液代谢障碍 （五）与秋气相通应 含义：五脏与自然界阴阳相通应，肺主秋。 生理意义： 时令至秋，暑去而凉生，草木皆凋肺与秋同属五行之金,同气相求，故以肺应秋。 肺主清肃下行，为阳中之阴秋季肺的制约和收敛功能强盛，养生当顺应秋气而使人气渐收。 病理意义 秋季气候凉燥，肺体清虚，喜润恶燥，秋季易见秋燥之证。治疗肺病时，秋季不可过分发散肺气，而应顺其敛降之性。 思考题 名词解释 1.华盖 2.娇脏 3.肺主气 4.肺主通调水道 5.肺为水之上源 6.肺朝百脉 7.肺主治节 简答 8.简述肺主治节功能的具体作用。 9.试述肺是如何完成行水功能的? * * 肺 五脏 肺为五脏之天 ——明 · 绮石《理虚元鉴》 医学全在线网站 二、肺的主要生理机能 宣发 含义——肺气向上向外的运动 生理体现 排出浊气于体外 运布津液至全身 宣散卫气达体表 输布血液于全身 肃降 含义——肺气向下向内的运动 生理体现 吸入清气于体内 降下津液于膀胱 使血液聚会于肺 肺气的运动形式 二者关系 一升一降 一出一入 相反相成 相互协调 在宣肃过程中，肺完 成众多的生理功能 病理意义： 外感引动内饮，肺气失宣，则胸闷气急或发为哮喘。 肝火上炎，耗伤肺阴，肺失肃降，则喘咳气逆。 （一）主气司呼吸 主呼吸之气 主一身之气 含义：肺是呼吸器官，是体内外气体交换的场所 1.由“虚如蜂窠”的形态结构所决定 2.赖肺气的宣发、肃降运动来实现 (宣降运动在气体交换中具体体现) 意义：呼浊吸清，保证清浊之气 的新陈代谢 表现：呼吸调匀，气息平和 主要病变：呼吸不畅，咳嗽气喘。 “诸气贲郁，皆属于肺” 机理 生理作用 主呼吸之气 含义：指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。 机理：取决于肺司呼吸功能 1.肺吸入的清气，是人体气的主要 来源之一， 尤其是宗气的生成 2.肺有节律的呼吸对全身气机具有 调节作用 全身之气生成充足 气的升降出入正常 主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征 意义 表现 主一身之气 生理作用 司呼吸与主气的关系 肺呼吸均匀协调，是气的生成和气机调畅的根本条件。反之气旺则肺司呼吸均匀有力。 医学全在线网站 （二）通调水道 含义：指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄 呼气排出部分水液 濡润头面诸窍及皮毛肌腠