课件：临床检验危急值报.ppt

生化 钠（血浆渗透浓度的主要决定因素） 参考值：135-145mmol/L 临床意义： ⑴＜135mmol/L称为低钠血症，其通常是低渗透浓度的反映 ● 肾性原因 ：（肾功能损害）①渗透性利尿 ②肾上腺功能低下 ③ 急慢性肾功能衰竭 ●非肾性原因：常见于：循环血容量减少继发性抗利尿激素大量 分 泌，导致水潴留引起的稀释性低钠血症 。 ① 肝硬化腹水 ②呕吐，腹泻，肠瘘，大量出汗 ③ 烧伤 ● 假性低钠血症： ① 高脂蛋白血症，高球蛋白血症 ②多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症 ③干燥综合症 ④ 静脉输注高张血糖或者静脉滴注甘露醇后 生化 钠 临床意义： ⑵＞145mmol/L称为高钠血症 ①水的摄入减少（下丘脑损害引起原发性高Na血症） ②排水过多（尿崩症） ③钠的潴留（原发性醛固酮增多症） 危急值：≤125mmol/L或者≥160mmol/L 生化 钾 参考值：(3.5-5.5)mmol/L 临床意义： ⑴＜3.5mmol/L,称为低钾血症。 ①摄入不足：长期进食不足（如慢性消耗性疾病） 禁食者（如术后较长时间禁食） ②丢失或排出增多：