课件：清热剂方剂学课件.ppt

* * * * * * * * Qing Hao Bie Jia Decoction 清虚热 一、组成：青蒿2钱、鳖甲5钱、生地4钱、 知母2钱、丹皮3钱。 二、主治：温病后期，邪伏阴分证。 1、病机：热病伤阴，邪留阴分。 2、主症：夜热早凉、热退无汗、舌 红少苔、脉象细数。 三、方解： 1、治法—透热养阴 2、配伍： 青蒿：芳香清透，引邪外解 鳖甲：咸寒入阴分，养阴清虚热 生地 知母 助鳖甲清解滋养 丹皮：凉血泄热,助青蒿透邪 3、青蒿鳖甲的配伍意义： 鳖甲领青蒿入阴分透邪清热 青蒿使鳖甲滋阴而不碍邪 四、临床应用： 1、范围：虚热证的基础方 2、现代：感染性疾病后期低热，肺结 核低热，小儿夏季热等 3、加减 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Universal Relief Decoction for Disinfection 清热解毒 组成 黄芩 黄连 升麻 柴胡 陈皮 玄参 马勃 连翘 板蓝根 牛蒡子 薄荷 僵蚕 甘草 桔梗 1、含义 2、病机 3、主症：头面红肿焮痛，目不能开， 咽喉不利，舌燥口渴，舌红 苔黄脉浮数（可发热恶寒） 主治 大头瘟（大头天行，大头风） 方 解 1、治法：清热解毒泄心肺，辛凉疏散除风热。 2、配伍 君：黄芩、黄连：清泄上焦热毒 佐：升、柴：疏散清解升发（火郁发之） 佐：陈皮：理气疏通壅滞 佐：马勃、兰根、玄参：清热解毒 佐：桔、草：清利咽喉 臣：蒡、薄、翘、僵：疏散风热 3、说明 ①为何重用芩连？芩连为何要酒炒？ ②作用特点 1、范围：凡头面部热毒阳证皆可.尤初起。 2、现代：流腮、化腮、颌下腺炎、 颜面丹毒、急扁。 3、加减： ① 表重 ② 硬肿不散 ③ 咽喉肿痛 ④ 小儿流行性腮腺炎 二联症—加川楝子、龙胆草。 临床应用 清脏腑热 《小儿药证直诀》 Dao Chi Powder 组成 生地 木通 竹叶 甘草 主治 1、原书—心经有热—心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮、舌尖红、脉数—急性口腔炎，VB2缺乏症。 2、后世—心移热于小肠—小便赤涩刺痛—急性泌尿系感染，前列腺炎。 问题：主治证是虚火还是实火？ 1、基本作用—药性平和、清心利尿、养阴力缓 2、配伍 君： 生地：苦甘寒，入心，清热养阴。 木通：苦寒，上清心，下利尿。 臣：竹叶：甘淡寒，清心除烦，利尿。 佐使：草梢：甘凉，清热泄火调和。 3、说明 ①治证特点，实火不甚兼伤阴。 ②实火为何不首选黄连？ 方解 临床应用 1、范围原则 2、加减 ①小儿夜啼 ②血尿 ③小便淋漓不尽 清脏腑热 Long Dan Xie Gang Decoction 组 成 胆草黄芩栀子 当归生地 木通 车前 泽泻 柴胡 甘草 1、症广—三焦皆有见症—肝胆经循行部位症 在上：头痛眩晕、目赤肿痛、耳聋耳肿、口苦咽痛 在中：胸胁胃脘热痛 在下：阴痒阴肿 、尿淋、带下、遗精、便结。 2、性质—症状必具实火，湿热特征。 3、主症—口苦、苔黄（腻），脉弦数（滑） 而见肝胆经循行部位任何一症。 主治 肝胆实火湿热证 方 解 1、作用—泻肝胆实火，清肝胆湿热 2、配伍 龙胆草：大苦大寒，泻实火，清湿热——君 黄芩 栀子 苦寒 清肝胆 泻三焦 助君清泻——臣 木通 泽泻 车前 苦寒、利尿祛邪有出路——佐助 柴胡：辛凉、疏肝、防苦寒郁滞肝气 生地 当归 滋阴养血，祛邪不伤正 生甘草：调和，并防苦寒伤胃之弊——使 佐