压疮评分表详解.pptVIP

压疮上报及处理  * 定义 压疮是指在皮下组织的局部损伤，这些损伤通常在骨骼的隆突出，发生的原因是由于压力、混合着压力的剪切力和摩擦力。 * 成因 * 背景 在日本，病房的压疮率如果有下降，将得到奖励。 在美国，如果非高危病人发生压疮，那保险公司将不负责，医院会要求承担病人的医疗费用。 在澳大利亚所有的住院病人都需要进行压疮评分 在中国，2013年卫生部将“防范与减少压疮发生”列入《患者十大安全目标》 * 评分表 * 应用Braden评分注意事项 评分力求客观，准确。 对高危人群及时告知患者及家属，对预防措施进行合理分工，随时对其进行指导检查，不正确的及时纠正。 如果患者病情发生变化，随时进行评估，如病情平稳，根据要求按时进行评估。 当病人转科时，应需要写交接记录： Braden评分结果和皮肤完好状态。 Braden评分是为了充分利用有限的护理资源达到更好的预防效果，因此需要动态观察计分结果，修正措施。 * 应用Braden评分效果评价 临床护士应用Braden评分是否及时 Braden评分结果是否符合患者的情况 Braden评分结果是否指导临床护士采取了恰当的预防措施及措施落实情况 Braden评分≤12分且符合难免压疮者有无及时上报护理部 发生压疮后有无及时上报并请会诊 患者及家属是否了解压疮预防相关知识 进行预防措施后有无压疮的发生 *