课件：第八章消化系统药物.ppt

* * 第三节 止吐药和催吐药 止吐药系一系列通过不同环节抑制呕吐反应的药物。兽医临床上主要用于猫、犬、猪及灵长类等动物制止呕吐反应，因为长期剧烈的呕吐，易造成机体脱水与电解质失衡。 甲氧氯普胺（Metoclopramide） 【作用与应用】甲氧氯普胺（metoclopramide，胃复安）对多巴胺D2受体有阻断作用，阻断多巴胺的D2受体，发挥止吐作用。用于胃肠涨满，恶心呕吐及用药引起的呕吐等。本品忌与阿托品、颠茄制剂等配合，以防药效降低。 【用法与用量】内服，一次量，犬、猫10～20mg。肌内注射，一次量，犬、猫10～20mg。 氯苯甲嗪（Meclozine） 　　又名敏可静。为白色或淡蓝色结晶粉末。无臭，几乎无味。溶于水。 　　【作用与应用】本品制止变态反应性及晕动病所致呕吐，止吐作用可维持20h左右。止吐机理为抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，同时中枢抑制也起一定作用。用于犬、猫等动物呕吐症。 　　【用法与用量】内服，一次量，犬25 mg，猫12.5mg。 舒必利 　　又名止吐灵。为白色结晶性粉末。无臭，味苦。易溶于冰醋酸或稀醋酸，较难溶于乙醇，难溶于丙酮，不溶于水、乙醚、氯仿与苯。 【作用与应用】本品属中枢性止吐药，止吐作用强大。口服止吐是氯丙嗪的166倍，皮下注射时比氯丙嗪强142倍。兽医临床常用作犬的止吐药。止吐效果好于胃复安。 【用法与用量】内服，一次量，5～10kg体重，犬0.3～0.5mg。 催吐药 催吐药系一类引起呕吐的药物。催吐作用可由兴奋中枢呕吐化学敏感区引起，如阿朴吗啡；也可通过刺激食道、胃等消化道粘膜，反射的兴奋呕吐中枢，引起呕吐，如硫酸铜。催吐药主要用于犬、猫等具有呕吐机能的动物，进行中毒急救，排除胃内未吸收的毒物，减少有毒物质的吸收。 阿朴吗啡 又名去水吗啡。为白色或灰白色细小有闪光结晶或结晶性粉末。无臭。能溶于水和乙醇，水溶液呈中性。露置空气或日光缓缓变为绿色，勿用。 【作用与应用】本品为中枢反射性催吐药。能直接刺激延髓催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢，引起恶心呕吐。口服作用较弱、缓慢、皮下注射后约5～15min即可产生强烈的呕吐。常用于犬驱除胃内毒物。猫不用。 【用法与用量】皮下注射，一次量，猪10～20mg；犬2～3mg；猫1～2mg。 第四节 瘤胃兴奋药 瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促使瘤胃平滑肌收缩，加强瘤胃运动，促进反刍动作，消除瘤胃积食与气胀的一类药物。 可促进瘤胃兴奋的药物有氨甲酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱等拟胆碱药，浓氯化钠注射液，吐酒石，甲氧氯普胺等。 氨甲酰甲胆碱 氨甲酰甲胆碱又名乌拉胆碱。本品稍有氨味，极易溶于水，易溶于乙醇，不溶于氯仿和乙醚。 [药理作用] 本品属季铵化合物，内服极少吸收。不易被胆碱酯酶水解。对胃肠道平滑肌呈明显的收缩作用，而心血管系统的抑制作用较弱为其特点。阿托品可快速阻止或消除M样作用，故临床应用较安全，但肠道完全阻塞、创伤性网胃炎及孕畜禁用。 [临床应用] 主要用于胃肠弛缓等。 浓氯化钠注射液 [药理作用] 本品为氯化钠的高渗灭菌水溶液，静脉注射后能短暂抑制胆碱酯酶活性，出现胆碱能神经兴奋的效应，可提高瘤胃的运动。本品一般用药后2～4h作用最强。 [临床应用] 主要用于反当动物前胃弛缓、瘤胃积食，马属动物胃扩张和便秘等。 [注意事项] 1. 静脉注射时不能稀释，静注速度宜慢，不可漏至血管外。 2. 心力衰竭和肾功能不全患畜慎用。 第五节 制酵药与消沫药 一、制酵药 凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药，一个良好的制酵药必须作用迅速、可靠，对动物无显著的不良反应。治疗胃肠道臌气时除放气和排除病因外，应用制酵药通过抑制微生物的作用，制止或减弱发酵过程，同时通过刺激使胃肠蠕动加强，促进气体排出。 鱼 石 脂 鱼石脂又名依克度。本品为棕黑色浓厚的黏稠性液体，有特臭，易溶于乙醇，在热水中溶解，呈弱酸性反应。 [药理作用] 具轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠蠕动。常用于瘤胃臌胀，前胃弛缓，急性胃扩张。外用有温和刺激作用，可消肿促使肉芽新生，故10％～30％软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。内服时，先用倍量的乙醇溶解，然后加水稀释成2％～5％的溶液。 芳 香 氨 醑 芳香氨醑新配制时为无色澄明液体，久置后变黄，具芳香及氨臭味。 [药理作用] 本品中所含成分氨、乙醇、茴香油等均有抑菌作用，对局部组织亦有刺激作用。内服后可制止发酵和促进胃肠蠕动，有利于气体的排出。同时由于刺激胃肠道，增加消化液的分泌，可改善消化机能。 [临床应用] 临床用