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血液标本的正确采集;一、标本采集的重要性;二、与标本采集有关的 几个重要概念;三、标本必须正确采集的 生动例子; 例
患者Mrs. Haseltine,56岁，女。两周来因多尿，体重减少，多饮而就医。尿糖+，手指血糖15.56mmol/L，糖尿病？
第二天看专家门诊，空腹采静脉血
EDTA抗凝管做HbAlc和Hb
肝素抗凝管做K+和Cr; 检查结果;复诊;诊断为糖尿病，Why?;四、血液标本的内在影响（Intrinsic influence) ;1.年龄;2.种族;3.性别;4.妊娠;5.饮食;6.饥饿;Fig3-3:饥饿4周后临床化学分析物
的改变(%);7.运动;8.高山（与海平面比） ;9.进食咖啡因;10.吸烟;Fig4-2:吸烟对不同血液分析物的影响;11.饮酒;12.成瘾药物;13.生物钟;Fig5-1:线性的和周期的生物钟影响;Table 5-1 Diurnal variation of selected analytes(S=serum;U=urine;五、血液标本正确的采集方法 （建议）;???后12h取血
上午7-9点采血
治疗措施实施前采血（药代研究例外）
体内药物浓度测定要采达峰时间和稳态相的血标本
要记录采血时间，时间不对不如不采血（结果不能及时报告是一种浪费）
;6.不要在输液侧采血
;7.标本自动脉导管放出时，用相当于导管体积的等渗盐水洗导管，放出5ml血液后留取标本。
8.从输肝素的输液管采血做TT、PT时，要放出两倍于导管体积的血液后再留取标本。
;9.建议立式采血。;10.压脉带应用后1min内穿刺成功,然后立即松带，压脉带不能重复应用于同一手臂;Fig7-3:用压脉带15分钟后血清总蛋白( )和乳酸脱氢酶活力改变;11.抗凝剂与血的比例要恰当，采血量应不少于需要量的两倍;12.采血顺序的建议;13.标本要注明姓名、年龄、ID号、病区、送检人、采血时间（精确到分钟）;Thank you very much !;4.妊娠;12.成瘾药物;周期性的生物钟影响;6-2;采血顺序的建议;;
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