妇产科高级职称题库-考前冲刺 二.docx

考前冲刺二 1[A1/A2型题]生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果属于异常 A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.280mg 正确答案:D 【专家解析】 非妊娠女性24小时尿蛋白定量150mg。妊娠期女性24小时尿蛋白定量可达250～300mg，这是由于妊娠期肾血流量增加及蛋白滤过率增加所致。妊娠期24小时尿蛋白定量≥300mg为异常。 2[A1/A2型题]关于亚甲蓝试验，下列描述错误的是 A.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘 B.可协助辨认位置不明的小的瘘孔 C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘 D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘 E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘 正确答案:E 【专家解析】 亚甲蓝试验流出液体为无色或淡黄色为输尿管阴道瘘。 3[A1/A2型题]以下哪项不能行人工授精 A.轻度弱精子症 B.轻度少精子症 C.男方性功能障碍 D.双侧输卵管阻塞 E.男方不良遗传基因携带 正确答案:D 【专家解析】 人工授精要求至少有一侧输卵管通畅。人工授精包括夫精人工授精（AIH）和他精人工授精（AID）。 4[A1/A2型题]临产后，肥皂水灌肠可用于 A.胎膜早破的初产妇 B.胎头未衔接的经孕妇 C.胎位异常的经孕妇 D.宫口开大3cm的初产妇 E.患有严重心脏病的初孕妇 正确答案:D 【专家解析】 初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便造成污染，又能通过反射作用刺激宫缩加强产程进展，故选D。胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。 5[A1/A2型题]女性，41岁，妇科检查宫颈糜烂样改变，宫颈细胞学检查为LSIL，HPV-18（+），最合适的处理应为 A.宫颈激光治疗 B.分段诊刮术 C.全子宫切除术 D.宫颈LEEP锥切术 E.阴道镜检查 正确答案:E 6[A1/A2型题]女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆流产 D.难免流产 E.以上均不可能 正确答案:B 【专家解析】 前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。 7[A1/A2型题]孕妇24岁，GP，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是(　　) A.等待阴道自然分娩 B.吸氧，改变体位，等待自然分娩 C.手转儿头，阴道助娩 D.点滴缩宫素促分娩 E.剖宫产术，避免胎儿窘迫 正确答案:C 【专家解析】 此患者有胎儿窘迫征象，需缩短产程，尽快结束分娩。宫口已开全，已进入第二产程，而且先露已达+3，胎方位清楚，无头盆不称，最适合阴道助娩。阴道助娩较剖宫产快速奏效、母儿损伤小的优点。 8[A1/A2型题]15岁，诉外阴皮肤局部变白，无其他不适，查体：会阴部多发白色斑片，境界清楚，发白皮肤光泽、弹性正常，全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是 A.外阴白化病 B.外阴癌 C.外阴鳞状上皮细胞增生 D.外阴白癜风 E.外阴硬化性苔藓 正确答案:D 【专家解析】 外阴白癜风是局部黑色素细胞被破坏引起的疾病，无自觉症状，多在青春期发病，全身部位皆可有白癜风，特点是边界清楚，病变区皮肤光滑润泽，不发生恶变，一般不需治疗。白癜风可合并外阴硬化性苔藓。 9[A1/A2型题]关于复合先露错误的是 A.胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口 B.以胎头与一手或一前臂复合先露常见 C.常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠 D.应与肩先露、臀先露鉴别 E.无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠 正确答案:E 【专家解析】 发现复合先露时，首先应排除头盆不称。让产妇向脱出肢体的对侧侧卧，肢体常可自然回缩。若复合先露均已入盆，可待宫口开全后，上推还纳脱出肢体，若还纳失败，阻碍胎头下降时，易行剖宫产分娩。胎臀并手复合先露，一般不影响分娩，无需特殊处理。伴有头盆不称或胎儿窘迫应行剖宫产。 10[A1/A2型题]母儿血型不合下列哪项是对的 A.ABO血型不合发生在孕妇是O型血者 B.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，新生儿就会发生溶血病 C.第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合 D.Rh血型不合，同时伴ABO血型不合，对胎儿危害更大 E.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，即使已不是第一胎，也可有不患溶血病的胎婴儿 正确答案:E 【专家解析】 若父亲是Rh阳性的杂合体，那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性，