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马家奇
2019年3月26日
数字疾控与智慧公卫
——区域卫生平台公共卫生应用建设思路
提纲
引言
数字疾控
智慧公卫
小结
业务需求分析
传染病防控形势依然严峻
慢性非传染性疾病成为重大公共卫生问题
健康危害因素未得到有效监测和控制
目标定位
政务目标
提升重大传染病信息服务水平和科学决策能力、突发公共卫生事件快速反应与应急处置能力、慢性非传染病预防控制能力,保障公共安全和全民健康。
业务目标
业务目标:建立和强化传染病、预防接种、慢病、生命登记和健康危险因素监测体系,获取公共卫生服务信息,为公众提供公共卫生信息服务,为决策提供信息支持。
作业目标
完成传染病预防控制、非传染性疾病预防控制、突发公共卫生事件处置、健康危害因素监测评价与干预绩效考核指标。
信息化差距
疾控公共卫生信息化多年来取得了一定成绩,但在与医疗机构卫生服务信息系统连接、对政府和公众的公共卫生信息服务能力上与目标还有较大差距。
公共卫生应用信息化投入不足;
信息系统建设发展不平衡(一条腿长、一条腿短);
在落实 “3521”规划方面,电子健康档案和电子病历的公共卫生应用等诸多方面也都亟需完善和加强。
信息化公共卫生目的意义
公共卫生应用信息化目标
建立和完善由中央和地方有机组成的全国统一的公共卫生监测信息系统网络,实现人群疾病与健康相关信息快速收集、综合分析和多方利用。
建立省级、地市级两级疾控数据分中心,并依托国家电子政务外网与国家疾控中心数据中心连接,实现三级数据中心互联互通;
应用国家统一标准的分布式业务系统,促进地方疾控工作数字化;
实现三级平台疾控公共卫生应用信息系统建设与应用,构建统一的公共卫生资源共享平台,支撑基本公共卫生服务均等化需求,并将服务范围延伸至边远地区。
具体内容
一是加快公共卫生疾控数据中心和云平台建设,满足公共卫生数据资源需求,重点加快中西部县区网络覆盖建设,缩小城乡差距。
二是加快各省级数据中心建设,提升公共卫生服务能力。
三是构建统一的公共卫生资源共享平台,支撑基本公共卫生服务均等化需求,将服务范围延伸至边远地区。
四是加快推进公共卫生信息服务,加强传染病、预防接种、重性精神病、地方病、口腔卫生、老年保健、艾滋病、结核病、慢性病监测等业务应用系统建设。
五是促进区域卫生信息平台居民电子健康档案及居民健康卡的系统应用,建设完善统一标准的数据交换平台,提升对现有数据的挖掘、利用和分析能力。增强决策的科学性和预见性,为实现全民健康提供更好的信息支撑服务。
疾病预防控制业务活动
管理
服务
教育培训
科研
干预
监测
生物
环境
行为
数字化疾病预防控制管理服务模式
容量(体量巨大、数据繁杂)
监测内容增加:传染病,慢病,危险因素……
监测来源增加:手工,EMR,微博/论坛等网络信息
速度(实时分析、敏感信息少)
监测时机提前:从手工报告到与临床结合
分析速度加快:公共卫生探测和应对要求近乎实时的应对速度
数据中心
快速扩张难
运营成本高
公共卫生监测面临的大数据问题
传染病监测的典型业务模式
监测与调查
发现与评价
干预与处置
个体
人群
传染病监测预警应用信息需求
医院
防疫站
环保部门
疾病研究所
疾病实时报告
疾病预警
预案决策支持
中国疾病预防控制中心
省级疾病预防控制中心
市/县级疾病预防控制中心
传染病监测预警云计算数据中心
……
虚拟网络
VPN
疾病信息服务
公众
各级卫生行政部门
各级政府部门
数据疾控四要素
基于生命周期疾病监测数据化的信息维度
疾病监测数字化四维模型
疾控公共卫生数字化信息资源服务体系
什么是智慧公卫?
智慧公卫是智慧公共卫生缩写,通过打造健康档案区域卫生信息平台,利用先进的物联网技术,实现公共卫生服务对象与卫生人员、公共卫生服务机构、数字化设备之间的互动,逐步达到信息化。并在不久的将来融入更多人工智慧、传感技术等高科技,使预防保健等公共卫生服务走向真正意义的智能化,推动公共卫生事业的繁荣发展。
智慧公卫的本质
智慧公卫的本质在于公共卫生,而不是智慧,在发展智慧公卫的过程中要时刻把握公共卫生的本质。真正的智慧公卫应该涵盖管理、民生、产业三大方面,只有这三大方面做好了,才能使得公卫这个本质得到更好的发展,才能使得全民在公共卫生服务中真正感受到智能、优质、便利。
智慧公卫组成部分
智慧公共卫生系统
由数字疾控和提升应用两部分组成,其中数字疾控包括拥有为辖区所属各部门提供人群健康监测信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求的公共卫生信息系统(即Public Health Information System,PHIS)、实验室监测信息管理系统(Laboratory Information Management System,LIS)和公共卫生数据采集
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