课件：小儿哮喘的中医药贴敷治疗.ppt

哮喘穴位贴敷 10.药物的贴敷方法 选定穴位； 常规消毒后，擦拭干净； 将贴敷膏贴牢于穴位上。 11.药物的贴敷时间 每次的贴敷时间为l～5h,或根据患者皮肤反应而定。当局部皮肤出现灼热、疼痛、红肿、起泡等应减少贴敷时间，可自行取下。 哮喘穴位贴敷 12.贴敷次数及疗程 次数：一般三伏贴每十天1次，共3次，逢闰月加贴1次；三九贴每九天1次，共3次。但近几年贴敷次数有变化。 疗程：一般连续贴敷三年为1疗程。近年来，对疗程的多少也有争议。 哮喘穴位贴敷 13.贴敷的疗效评价 药物贴敷组：125例 安 慰 组： 63例 (2006.7-2007.12 18-70y) 广州医学院第一附属医院 佛山市南海区中医院针灸科 佛山市第一人民医院康复科 深圳市中医院针灸科 姚红,童娟,张盘德.穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究. 中国针灸2009 年第29 卷第8期 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 药物制备： 贴敷组药物:胡椒、白芥子、细辛、白芷的生药(干)各1 kg磨至100目细粉混合; 再加入姜汁混合,加纯水调至合适的软硬度,分装、灭菌,低温(4~10℃)保存。 安慰组药物:红米、黑米、玉米各1 kg粉碎成100目细粉混合,拌入姜汁,加纯水调至合适的软硬度,色棕黄,分装、灭菌,低温(4~10℃)保存。 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 取穴： 第一组:大椎、肾俞、肺俞、脾俞 第二组:天突、膻中、气海、关元、足三里 治疗过程： 受试者第1、3、5、7次贴药取第一组穴位。 第2、4、6、8次贴药取第二组穴位。 将药饼用无菌敷料固定在相应穴位上，4-6h后自行将药撕去。每次间隔3-4天,共治疗8次,要求在4周内完成。 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定： 生存质量表(AQLQ) :包括日常行为、哮喘症状及环境因素三部分内容。 每题最低分为1分,最高分为5分;1分表示最差,5分表示最好,总分为125分。 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定：治疗前后药物贴敷组在日常行为、哮喘症状、环境因素及总AQLQ值上有明显改善 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定：治疗后药物贴敷组在日常行为、环境因素及总分值较安慰组显著上升 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定：治疗前、后药物贴敷组日间症状、夜间症状评分有明显改善 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定：治疗后药物贴敷组日间症状评分明显低于安慰组 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 疗效评定：两组支气管哮喘患者治疗前后肺功能值比较无明显差异 穴位贴敷治疗支气管哮喘:多中心随机对照研究 结论： 本研究结果显示,穴位敷贴疗法对支气管哮喘缓解期临床症状改善有明显的治疗效果,可作为支气管哮喘缓解期的治疗方法。 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察 13.贴敷的疗效评价 治疗组：30例 对照组：30例 (2005.1-2008.1 2-12y) 濮阳市妇幼保健院 林秀珍,郑菊红,张慧娟.消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察. 山东医药,2008,48 (20):95–96. 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察 药物制备： 治疗组药物:消咳敷贴:将麻黄、细辛、白芷、白芥子、黄芩、川芎、艾叶、黄芪、五味子按比例研成细末,用生姜汁调和制成膏状。 对照组药物:根据患儿年龄、病情吸入普米克气雾剂,200-400μg/d;口服酮替芬,0.5-1mg/次(3岁以下0.5 mg,3岁以上1mg),1次/12h,疗程1个月。 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察 取穴： 大杼、风门、肺俞、膏肓俞、定喘、大椎穴等。 治疗过程： 每次选取3对穴位,交替使用,每次贴敷2-6h, 1次/3d,共10次, 1个月为一疗程。 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察 结果： 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30例疗效观察 两组治疗前后血清体液免疫指标比较： 　注:与治疗前比较,*P0. 01;与对照组比较,△P0. 01 消咳敷贴用于小儿咳嗽变异型哮喘30