《四川省就业困难人员申请认定表》.DOCVIP

《四川省就业困难人员申请认定表》 姓名 性别 出生年月日 民族 婚否 文化程度 居住地址 联系电话 户籍地址 是否已进行失业登记 是 否 身份证号 （社会保障号） 就业经历 有 无 有无其他生活来源 申请人承诺申报材料真实详尽，若有虚假，愿意承担相应责任。 申请人签名： 以上栏目，由申请人本人填写；以下栏目，由社区（行政村）或街道（乡镇）公共就业服务平台负责填写。 申请就业 困难人员 的类型 城镇户籍人员 在常住地居住并参加基本养老保险或基本医疗保险1年以上的城镇常住人员 土地被依法征用剩余面积低于当地规定标准的农村劳动者 申请就业 困难人员 的类别 （1）大龄人员 （2）残疾人员 （3）低收入家庭人员 （4）连续失业一年以上的人员 省政府规定的其他人员 社区（行政村）公共就业服务平台核实意见： 核实人（签名）： （公章） 年 月 日 街道（乡镇）公共就业服务平台复核/核实意见： 复核人/核实人（签名）： （公章） 年 月 日 县级公共就业服务机构审核认定意见： 审核人（签名）： （公章） 年 月 日 填表时间： 年 月 日