胆石症中医护理查房(1).pptVIP

非手术疗法 1.卧床休息 2.控制饮食：在急性发作期应禁食脂肪类食物，而采用高糖流质饮食。富含胆固醇的食物，如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等，不论在胆石症的发作期或静止期均少食为宜。无胆总管梗阻或在胆石静止期，植物油脂有利胆作用可不必限制。 3.缓解疼痛：轻度疼痛可经控制饮食、休息、肛门排气等治疗而缓解症状，严重病例除禁食外，应插鼻胃管行胃肠减压。此外还可以应用解痉止痛药与镇静药。 4.遵嘱应用抗生素、护肝药物等。 5.针刺中医中药治疗 6.溶石药物治疗 手术治疗法 切除胆囊是治疗胆囊结石的首选方法，根据病情选择经腹或腹腔镜作胆囊切除术。 辩证论治 一、肝郁气滞 主要证候；右中上腹时有闷痛或绞痛，可向右肩背部放射，发作多与情绪变化有关，可伴食入作胀，嗳气，便秘，舌质淡红，苔薄白或微黄，脉弦。 治法；疏肝利胆，理气止痛。 方药；大柴胡汤合金铃子散加减 辩证论治 二、肝胆湿热证 主要症候；右中上腹疼痛，拒按，或可触及肿大胆囊，伴发热或寒热往来，口苦咽干，不思饮食，有时颜面及全身黄似橘色，便秘，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。 治法；清热化湿，利胆通下。 方药；茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。 辩证论治 三、肝胆脓毒证 主要症候；右中上腹硬满灼痛，痛引肩背，拒按，持续不解，可触及肿大胆囊，黄疸日深，壮热不止，口干唇燥，甚至神昏谵语，皮肤瘀斑，四