闭塞性细支气管炎(1).pptVIP

闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎（Bronchiolitis obliterans BO) 是与细支气管炎症和免疫反应损伤相关，导致官腔闭塞的慢性气流阻塞综合征。 可合并支气管损害，出现闭塞、扩张 1901年由德国病理学家Lange首次报道并命名。BO是一病理诊断，肉芽组织或纤维化组织部分或完全阻塞细支气管或肺泡小管 组织病理表现 缩窄性细支气管炎 增殖性细支气管炎 缩窄性细支气管炎 粘膜下或外周炎性细胞浸润和纤维化 致细支气管腔受压狭窄 管腔内无肉芽组织形成 增殖性细支气管炎 细支气管腔内肉芽组织增生引起官腔狭窄 主要在呼吸性细支气管，可累积肺泡 两种类型可混合存在，尤其是感染后 BO的特征性病理改变 大气道的支气管扩张 小气道炎性细胞、肉芽组织和（或）纤维组织阻塞或闭塞 细支气管周围的炎症和（或）纤维化 肺不张 血管容积和（或）数量的减少 发生机制 上皮细胞炎症、损伤、过度修复 官腔内、（外）瘢痕形成 支气管狭窄，闭塞后气体吸收，肺萎陷，分泌物滞留 继发感染，支气管扩张 病因 毒气的吸入 感染 病毒： 腺病毒 流感病毒 麻疹病毒 细菌： 金葡菌、B族溶血性链球菌、肺链 支原体 结缔组织病、组织器官移植 自身免疫性溶血